單項(xiàng)選擇題女,28歲,發(fā)現(xiàn)心前區(qū)收縮期雜音2年。近2周發(fā)熱、心臟雜音較前有變化,指墊出現(xiàn)豌豆大紅色痛性結(jié)節(jié)。心臟超聲下列哪項(xiàng)發(fā)現(xiàn)對(duì)診斷最有意義()

A.二尖瓣膜有贅生物
B.二尖瓣反流
C.M型超聲見(jiàn)城垛樣改變
D.二尖瓣口面積增大
E.二尖瓣腱索斷裂


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2.單項(xiàng)選擇題男,77歲,8年來(lái)心悸、氣短,活動(dòng)時(shí)胸痛、頭暈,2天來(lái)咽痛、低熱。查體血壓170/60mmHg,心界向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及雙期雜音,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,雙肺底聞及少許濕啰音。診斷考慮()

A.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動(dòng)脈炎合并感染性心內(nèi)膜炎
C.主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
D.二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣病變合并上呼吸道感染
E.主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全合并上呼吸道感染

4.單項(xiàng)選擇題女,33歲,患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄8年。2天前“感冒”后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰,遂去單位醫(yī)務(wù)室靜點(diǎn)抗生素治療,輸液1h后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。診斷考慮()

A.風(fēng)心病合并肺部感染
B.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)心病合并上呼吸道感染
D.風(fēng)心病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E.風(fēng)心病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)

7.單項(xiàng)選擇題男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。該患者突然出現(xiàn)腹痛、嘔吐、血便。首先應(yīng)考慮的診斷為()

A.急性腸梗阻
B.急性胃炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎,腸系膜動(dòng)脈栓塞
D.急性腸炎
E.急性胃穿孔

8.單項(xiàng)選擇題男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)病人心尖部有第三心音提示下列哪項(xiàng)情況()

A.年輕人可聞及
B.左心功能不全
C.相對(duì)性主動(dòng)脈瓣狹窄
D.左房代償性收縮增強(qiáng)
E.左室增大

10.單項(xiàng)選擇題男,26歲,間歇性心悸、胸痛半年。查體:胸骨左緣3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。以下何項(xiàng)方法將使雜音聽(tīng)診更明顯()

A.平臥位
B.使用鐘型聽(tīng)診器聽(tīng)診
C.深吸氣末聽(tīng)診
D.吸亞硝酸異戊酯
E.坐位前傾