單項(xiàng)選擇題女,29歲,風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。該患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因是()

A.肺水腫
B.支氣管痙攣
C.肺淤血
D.支氣管炎
E.神經(jīng)癥


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1.單項(xiàng)選擇題女,29歲,風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄,支持診斷的依據(jù)應(yīng)是()

A.第一心音亢進(jìn)、聞及開瓣音
B.第一心音亢進(jìn)、聞及喀嚓音
C.第一心音減弱,心尖部聞及收縮期雜音
D.第一心音減弱,聞及第四心音
E.超聲心動(dòng)圖檢查二尖瓣前葉曲線可見SAM現(xiàn)像

6.單項(xiàng)選擇題一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg。患者血壓降低的原因最可能是()

A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)

7.單項(xiàng)選擇題一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg。以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是()

A.多巴胺維持血壓
B.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當(dāng)補(bǔ)充血容量
E.改善心臟功能

8.單項(xiàng)選擇題一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突發(fā)劇烈胸痛、端坐呼吸,心臟彩超可見明顯的二尖瓣反流。該例患者應(yīng)診斷為()

A.急性心包壓塞
B.急性左心衰竭
C.室間隔穿孔
D.乳頭肌斷裂
E.左室游離壁室壁瘤

9.單項(xiàng)選擇題一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突發(fā)劇烈胸痛、端坐呼吸,心臟彩超可見明顯的二尖瓣反流。病人體檢時(shí),最有診斷意義的體征為()

A.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
B.心尖區(qū)可聞及心包叩擊音
C.心界擴(kuò)大
D.血壓下降、脈壓差減小
E.雙肺濕啰音及頸靜脈擴(kuò)張

10.單項(xiàng)選擇題一患者因急性心肌梗死,于入院后第4天突發(fā)劇烈胸痛、端坐呼吸,心臟彩超可見明顯的二尖瓣反流。哪一部位心肌梗死該并發(fā)癥常見()

A.高側(cè)壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.右室心梗
D.后壁心肌梗死
E.廣泛前壁心肌梗死

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床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()

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提示:本例擬給予感染性心內(nèi)膜炎的診斷性治療,抗生素反應(yīng)良好,6小時(shí)后體溫逐漸降至正常。此時(shí)抗生素的應(yīng)用療程是()

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提示:患者心電圖檢查結(jié)果為:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,需要考慮的鑒別診斷為()

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該病例心臟超聲檢查何項(xiàng)表現(xiàn)對診斷最有意義()

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患者的診斷為()

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病人仍有劍突下輕度疼痛,經(jīng)局部按摩后疼痛減輕,墨菲氏征陰性,確診為急性下壁心肌梗塞。此時(shí)的急診措施應(yīng)包括以下哪些?()

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