單項選擇題女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現(xiàn)間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。男,65歲,廣泛前壁心肌梗死2周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短,無咳嗽,查體頸靜脈怒張,X線胸片示心影明顯增大,雙側(cè)中等量胸腔積液,最可能的診斷是()

A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.心肌梗死后綜合征
D.肺栓塞
E.室壁瘤形成


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1.單項選擇題女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現(xiàn)間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。有關(guān)可能的發(fā)生機(jī)制和轉(zhuǎn)歸,正確的是()

A.冠狀動脈開通后,三度房室阻滯多可逆轉(zhuǎn)
B.需要安裝永久起搏器
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū),多可以恢復(fù)傳導(dǎo)
D.可能是再灌注損傷的結(jié)果
E.罪犯血管為右冠狀動脈

2.單項選擇題女,76歲,因急性前壁心肌梗死入院,2小時后出現(xiàn)間歇性三度房室阻滯,心室率最慢為32次/分。最合理的治療應(yīng)該是()

A.即刻行PTCA治療
B.臨時起搏治療
C.靜脈使用阿托品
D.永久起搏治療
E.異丙基腎上腺素靜滴

4.單項選擇題男,46歲。休息時出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶、疼痛,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能診斷為()

A.臥位型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.初發(fā)型心絞痛
D.慢性心包炎
E.穩(wěn)定型心絞痛

6.單項選擇題男,45歲,頭暈6個月,既往有高血壓病史。門診化驗(yàn)血膽固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常。如果體檢,哪個項目沒有必要()

A.量血壓,包括下肢血壓
B.心臟核素檢查
C.心臟聽診
D.必要時行頸動脈超聲檢查
E.生化檢查,包括血脂、血糖等

9.單項選擇題男,55歲,糖尿病史8年,反復(fù)頭暈近5年,2天來頭暈加重,伴有惡心、無嘔吐,送往急診,檢查神志清楚,血壓230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-)。該患者入院治療,此時控制血壓應(yīng)該()

A.在24h內(nèi)使血壓逐漸降至150~170/100~110mmHg
B.在24h內(nèi)使血壓逐漸降至130~140/80~90mmHg
C.在6h內(nèi)使血壓逐漸降至150~170/100~110mmHg
D.在2h內(nèi)使血壓迅速降至150~170/100~110mmHg
E.在72h內(nèi)使血壓逐漸降至150~170/100~110mmHg