單項(xiàng)選擇題患者男性,68歲,喘息性支氣管炎病史30余年。受涼后近3天咳嗽加重,躁動不安,意識模糊。血?dú)夥治鍪緋H7.12,PaO248mmHg,PaCO80mmHg,HCO-332mmol/L。符合下列哪一項(xiàng)酸堿平衡失常()。

A.代謝性酸中毒,呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒,代謝性堿中毒
D.失代償性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒
E.代謝性酸中毒,失代償


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲。因急性重癥胰腺炎并發(fā)休克,急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%條件下,PaO2仍低于60mmHg,予呼氣末正壓通氣(PEEP)。關(guān)于PEEP設(shè)置,下列哪種說法是正確的()。

A.休克患者機(jī)械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點(diǎn)所對應(yīng)的壓力+3~5cmH2O
E.逐步增加壓力以不超過10cmH2O,而PaO2達(dá)到60mmHg

2.單項(xiàng)選擇題監(jiān)測流速-時間曲線的臨床意義不包括下列哪項(xiàng)()。

A.監(jiān)測呼吸回路有無漏氣
B.監(jiān)測有無PEEPi
C.監(jiān)測呼吸回路內(nèi)有無分泌物或積水
D.監(jiān)測有無自主觸發(fā)
E.反映支氣管擴(kuò)張劑的療效

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHgBE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能診斷是()。

A.糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B.糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C.糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D.糖尿病酮癥酸中毒,水過多
E.糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥

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患者,男,56歲,身高173cm,體重110kg,因十二指腸占位入院手術(shù)。該患者手術(shù)后1周因胃腸功能未恢復(fù)需營養(yǎng)支持,應(yīng)當(dāng)給予多少熱卡()

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