多項選擇題人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有()

A.淺靜脈周圍的動脈及動脈網(wǎng)
B.間接皮膚血管
C.肌間隔穿動脈
D.肌皮動脈的穿支
E.神經(jīng)干的營養(yǎng)動脈


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1.多項選擇題擴張術(shù)的適應(yīng)證有()

A.瘢痕局部或鄰近有足夠可供擴張的正常皮膚軟組織者
B.沒有局部條件,但有遠位軸型皮瓣或正常皮膚可供擴張及帶蒂轉(zhuǎn)移修復(fù)者
C.遠位有正常皮膚能擴張以獲得額外皮源供皮片移植者
D.少數(shù)病例全身深度燒傷后無正常皮膚,可在瘢痕下擴張解決某些功能部位瘢痕攣縮畸形及功能障礙
E.一次擴張不能達到修復(fù)目的,能行第2次擴張者

2.多項選擇題關(guān)于皮膚軟組織擴張術(shù)并發(fā)癥,敘述錯誤的有()

A.血腫多數(shù)發(fā)生于第1期手術(shù)埋植擴張器72小時以后
B.感染多數(shù)發(fā)生于第1期手術(shù)埋植擴張器后和擴張過程中
C.擴張器外露包括擴張囊、導(dǎo)管和注射壺外露3種情況,其中擴張囊外露最常見且對結(jié)果影響最大
D.擴張后期注射氯化鈉溶液后可有比較短暫的疼痛,一般6~12小時疼痛消失
E.為預(yù)防皮瓣壞死,皮瓣遠端不可攜帶部分未擴張組織

3.多項選擇題瘢痕的非手術(shù)治療方法有()

A.壓迫療法
B.硅膠膜外貼法
C.藥物療法
D.激光療法
E.物理康復(fù)綜合療法

4.多項選擇題關(guān)于皮片移植,敘述正確的是()

A.皮片切取后的初期收縮,越薄的皮片收縮越重
B.皮片切取后,未移植前收縮,越厚的皮片收縮越重
C.皮片存活后的后期收縮,越薄的皮片收縮越重
D.皮片存活后的后期收縮,越厚的皮片收縮越重
E.與肢體屈側(cè)移植的皮片相比,伸側(cè)移植的皮片更易后期收縮

5.多項選擇題關(guān)于擴張器植入,敘述正確的是()

A.選擇擴張區(qū)域時應(yīng)首選病變區(qū)的鄰近部位,如相鄰的區(qū)域已無供區(qū)可用時,可選擇遠位進行擴張,根據(jù)缺損范圍及部位,可采用并聯(lián)擴張的方法
B.盡可能將切口瘢痕置于相對隱蔽的位置或以后將切除的部位
C.如果在病變的鄰近區(qū)域埋置擴張器,則切口可選擇在正常組織與病變交界處
D.擴張囊埋置的組織腔隙剝離的范圍應(yīng)比擴張囊周邊大3~5cm
E.注射壺置入時注射面應(yīng)向上,導(dǎo)管不應(yīng)折疊

6.多項選擇題擴張皮瓣轉(zhuǎn)移過程中需要遵守的原則有()

A.擴張皮瓣的設(shè)計需要盡可能地將切口延伸到擴張組織的頂端,使擴張組織得以充分展平
B.盡可能減少輔助切口
C.擴張皮瓣的設(shè)計和轉(zhuǎn)移應(yīng)不影響皮瓣的血運
D.擴張皮瓣不容易壞死,可加大
E.應(yīng)嚴格遵循和隨意皮瓣同等長寬比

7.多項選擇題關(guān)于手背瘢痕的手術(shù)治療,敘述正確的有()

A.切開瘢痕后,在瘢痕基底向兩端剝離,盡量保留淺層靜脈,避免裸露伸指肌腱
B.徹底松解瘢痕后切除攣縮瘢痕,一般遠端宜超過近節(jié)指間關(guān)節(jié)背側(cè),切除此處瘢痕時慎傷及伸指肌腱,必要時可保留薄層瘢痕
C.切除攣縮瘢痕后,觀察被動屈曲掌指關(guān)節(jié)30°時的回彈情況,如迅速回彈,切斷或部分剪除側(cè)副韌帶
D.若側(cè)副韌帶切斷后關(guān)節(jié)仍不能復(fù)位,再行背側(cè)關(guān)節(jié)囊松解
E.肌腱短縮明顯者行肌腱延長,盡量在手背遠端進行

8.多項選擇題關(guān)于瘢痕畸形,敘述正確的有()

A.肘部瘢痕多為燒傷所致,常見于屈側(cè),偶見于伸側(cè)。屈側(cè)瘢痕攣縮,輕者為蹼狀,重者常與腋、腕、手部的攣縮瘢痕相連
B.腋窩嚴重?zé)齻麜r,頂部可免于損傷,殘留的頂部正常皮膚往往可被攣縮瘢痕封閉包埋,僅留狹細縫隙通向外界,豐富的腺體分泌物排出不暢,易并發(fā)毛囊炎、皮脂腺囊腫
C.雙側(cè)腘窩瘢痕攣縮,患者下地活動困難,可造成廣泛骨質(zhì)脫鈣,嚴重影響健康,小兒還可妨礙其生長發(fā)育
D.小腿脛骨前方及踝周圍皮下組織較少,深度燒傷或嚴重外傷時容易傷及骨骼,伴發(fā)骨髓炎。局部血運差,傷后愈合緩慢,且愈合后瘢痕上皮極易破潰,形成不穩(wěn)定瘢痕,經(jīng)久不愈,甚至發(fā)生惡變
E.會陰部燒傷,創(chuàng)面容易污染,局部感染發(fā)生率較高,但經(jīng)適當(dāng)處理創(chuàng)面愈合快,對功能影響不大

9.多項選擇題關(guān)于皮瓣移植的選擇,敘述正確的有()

A.根據(jù)受區(qū)的部位,首選鄰近皮瓣
B.若受區(qū)的組織缺損較深或感染較重,可選用肌皮瓣
C.跟腱燒傷壞死重建跟腱,常選用帶闊筋膜的股前外側(cè)皮瓣
D.腕部伴有肌腱缺損,選用帶有趾長伸肌的足背皮瓣
E.頭皮血管吻合支豐富,只需保留1根顳淺動脈或枕后動脈,頭皮血供不受影響,因此皮瓣設(shè)計不受軸型血管供應(yīng)范圍的限制

10.多項選擇題關(guān)于手部嚴重?zé)齻碌摹白π问帧被危瑪⑹稣_的有()

A.掌橫弓平坦或消失
B.掌縱弓消失
C.近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲畸形
D.掌指關(guān)節(jié)過度背伸
E.通常是由于手背部嚴重?zé)齻鸬幕?/p>