多項選擇題擴張皮瓣轉移過程中需要遵守的原則有()

A.擴張皮瓣的設計需要盡可能地將切口延伸到擴張組織的頂端,使擴張組織得以充分展平
B.盡可能減少輔助切口
C.擴張皮瓣的設計和轉移應不影響皮瓣的血運
D.擴張皮瓣不容易壞死,可加大
E.應嚴格遵循和隨意皮瓣同等長寬比


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1.多項選擇題關于手背瘢痕的手術治療,敘述正確的有()

A.切開瘢痕后,在瘢痕基底向兩端剝離,盡量保留淺層靜脈,避免裸露伸指肌腱
B.徹底松解瘢痕后切除攣縮瘢痕,一般遠端宜超過近節(jié)指間關節(jié)背側,切除此處瘢痕時慎傷及伸指肌腱,必要時可保留薄層瘢痕
C.切除攣縮瘢痕后,觀察被動屈曲掌指關節(jié)30°時的回彈情況,如迅速回彈,切斷或部分剪除側副韌帶
D.若側副韌帶切斷后關節(jié)仍不能復位,再行背側關節(jié)囊松解
E.肌腱短縮明顯者行肌腱延長,盡量在手背遠端進行

2.多項選擇題關于瘢痕畸形,敘述正確的有()

A.肘部瘢痕多為燒傷所致,常見于屈側,偶見于伸側。屈側瘢痕攣縮,輕者為蹼狀,重者常與腋、腕、手部的攣縮瘢痕相連
B.腋窩嚴重燒傷時,頂部可免于損傷,殘留的頂部正常皮膚往往可被攣縮瘢痕封閉包埋,僅留狹細縫隙通向外界,豐富的腺體分泌物排出不暢,易并發(fā)毛囊炎、皮脂腺囊腫
C.雙側腘窩瘢痕攣縮,患者下地活動困難,可造成廣泛骨質脫鈣,嚴重影響健康,小兒還可妨礙其生長發(fā)育
D.小腿脛骨前方及踝周圍皮下組織較少,深度燒傷或嚴重外傷時容易傷及骨骼,伴發(fā)骨髓炎。局部血運差,傷后愈合緩慢,且愈合后瘢痕上皮極易破潰,形成不穩(wěn)定瘢痕,經久不愈,甚至發(fā)生惡變
E.會陰部燒傷,創(chuàng)面容易污染,局部感染發(fā)生率較高,但經適當處理創(chuàng)面愈合快,對功能影響不大

3.多項選擇題關于皮瓣移植的選擇,敘述正確的有()

A.根據受區(qū)的部位,首選鄰近皮瓣
B.若受區(qū)的組織缺損較深或感染較重,可選用肌皮瓣
C.跟腱燒傷壞死重建跟腱,常選用帶闊筋膜的股前外側皮瓣
D.腕部伴有肌腱缺損,選用帶有趾長伸肌的足背皮瓣
E.頭皮血管吻合支豐富,只需保留1根顳淺動脈或枕后動脈,頭皮血供不受影響,因此皮瓣設計不受軸型血管供應范圍的限制

4.多項選擇題關于手部嚴重燒傷所致的“爪形手”畸形,敘述正確的有()

A.掌橫弓平坦或消失
B.掌縱弓消失
C.近側指間關節(jié)屈曲畸形
D.掌指關節(jié)過度背伸
E.通常是由于手背部嚴重燒傷引起的畸形

5.多項選擇題手部皮膚的特點有()

A.手背的皮膚薄而柔軟,皮下組織疏松,富有彈性
B.手背燒傷容易累及肌腱、關節(jié)和骨骼
C.手掌及手指掌側的皮膚角質層較厚,皮下有較厚的脂肪墊
D.手部燒傷后應盡快消滅創(chuàng)面
E.手部燒傷后的護理應將手置于休息位

6.多項選擇題在手掌內,參與形成中間鞘的結構有()

A.魚際筋膜
B.掌腱膜
C.骨間掌側筋膜
D.骨間背側筋膜
E.掌外側肌間隔

7.單項選擇題面部分區(qū)植皮一般先考慮的分區(qū)是()

A.眼瞼或鼻部
B.顴頰
C.上唇
D.下唇
E.頦部

8.單項選擇題治療全顏面瘢痕常用的有效手段是()

A.頸部擴張皮瓣
B.擴張胸三角皮瓣
C.游離皮瓣
D.異體顏面移植
E.游離植皮

9.單項選擇題累及多個面部美學分區(qū)的瘢痕首選()

A.頸部擴張皮瓣
B.全厚皮片移植
C.中厚皮片移植
D.隨意皮瓣移植
E.胸三角皮瓣

10.單項選擇題修復下面部瘢痕的主要方法是()

A.頸部擴張皮瓣
B.全厚皮片移植
C.中厚皮片移植
D.隨意皮瓣移植
E.斜方肌皮瓣