單項(xiàng)選擇題男性,58歲,上腹部隱脹不適3個月,加重伴嘔吐宿食半月余入院。體檢于上腹部捫及約4cm×3cm包塊,質(zhì)地較硬,尚可推動。該病人最可能的診斷是()。

A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
C.胰腺癌
D.胃竇癌
E.萎縮性胃炎


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1.單項(xiàng)選擇題應(yīng)激性潰瘍最突出是臨床表現(xiàn)是()。

A.劍突下疼痛
B.上腹部燒灼感
C.突發(fā)性上消化道大出血或穿孔
D.反酸、噯氣
E.制酸劑治療無效

2.單項(xiàng)選擇題一男性大學(xué)生,勞累后突發(fā)上腹部劇痛,經(jīng)檢查診斷為十二指腸潰瘍穿孔。在下列診斷依據(jù)中,哪項(xiàng)是錯誤的()。

A.應(yīng)有潰瘍病史
B.75%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失
C.觀察數(shù)小時后,出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
D."板狀腹"
E.80%可見膈下游離氣體

3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,胃竇部巨大潰瘍直徑達(dá)2cm,經(jīng)藥物治療6周后,擬行手術(shù),首選手術(shù)方式是()。

A.胃大部切除畢Ⅰ式吻合
B.胃大部切除畢Ⅱ式吻合
C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.全胃切除術(shù)
E.胃楔形切除術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題判斷胃的胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)是否惡性的依據(jù)不包括()。

A.腫瘤大小
B.病人性別
C.高倍鏡下核分裂數(shù)
D.腫瘤轉(zhuǎn)移
E.浸潤周圍組織

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于胃的胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)的描述哪一項(xiàng)是正確的()。

A.胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤
B.胃的GIST多數(shù)CD117陽性
C.首選化學(xué)治療
D.總體療效比胃癌差
E.組織學(xué)形態(tài)以腺上皮為主

6.單項(xiàng)選擇題臨床上為便于胃癌時淋巴清掃,將胃周淋巴結(jié)分為()。

A.5組
B.10組
C.12組
D.16組
E.20組

7.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍的手術(shù)指征不包括()。

A.復(fù)合潰瘍
B.經(jīng)4~6周正規(guī)內(nèi)科治療無效的潰瘍
C.不能除外惡變的潰瘍
D.有穿孔病史者
E.年齡超過45歲的潰瘍病人

8.單項(xiàng)選擇題在下列關(guān)于胃十二指腸潰瘍的描述中,哪一項(xiàng)不正確()。

A.幾乎所有的胃十二指腸潰瘍大出血都需要急癥手術(shù)止血
B.瘢痕性幽門梗阻是絕對手術(shù)指征
C.約80%的胃十二指腸潰瘍穿孔病人可見膈下新月狀游離氣體影
D.胃潰瘍有5%~10%的惡變率
E.幽門螺桿菌感染與胃十二指腸潰瘍密切相關(guān)

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于早期胃癌的認(rèn)識,下列哪項(xiàng)是錯誤的()。

A.早期胃癌是指癌腫局限于黏膜或黏膜下層者
B.早期胃癌應(yīng)無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.小胃癌和微小胃癌是對早期胃癌認(rèn)識的深化
D.癌腫大小在6~10mm者稱為小胃癌
E.≤5mm的癌腫稱為微小癌

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于堿性反流性三聯(lián)征不正確的是()。

A.包括劍突下燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕
B.進(jìn)食后疼痛加重
C.抗酸劑可緩解疼痛
D.嘔吐后疼痛依舊
E.常發(fā)生于胃大部切除術(shù)后1~2年