單項選擇題女性,38歲,月經(jīng)不規(guī)則3年,閉經(jīng)6個月,發(fā)現(xiàn)溢乳3個月,曾按“子宮發(fā)育不全”治療無效,經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常,而來神經(jīng)外科門診。查體:肥胖體型,神清,眼底視神經(jīng)乳頭未見異常,其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常,雙乳房發(fā)育中等,乳暈色淺,觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū),增強掃描有輕度強化,鞍膈膨隆。該患者進(jìn)一步確診的首選輔助性檢查項目是()
A.顱腦超聲波探測
B.腦電圖
C.顱骨側(cè)位片及蝶鞍斷層片
D.MRI
E.垂體激素含量測定
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1.單項選擇題女性,38歲,月經(jīng)不規(guī)則3年,閉經(jīng)6個月,發(fā)現(xiàn)溢乳3個月,曾按“子宮發(fā)育不全”治療無效,經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常,而來神經(jīng)外科門診。查體:肥胖體型,神清,眼底視神經(jīng)乳頭未見異常,其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常,雙乳房發(fā)育中等,乳暈色淺,觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū),增強掃描有輕度強化,鞍膈膨隆?;颊咝邪皡^(qū)腫瘤切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)意識障礙,經(jīng)CT復(fù)查,未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦積水,考慮下一步治療措施時,下列哪項是錯誤的()
A.腦水腫采用脫水劑
B.注意糾正水和電解質(zhì)酸堿平衡紊亂
C.注意保持呼吸道通暢
D.發(fā)現(xiàn)術(shù)前、術(shù)后未用腎上腺皮質(zhì)激素,應(yīng)及時靜脈給予補充
E.考慮糖代謝障礙,用10%葡萄糖溶液加以補充
2.單項選擇題女性,38歲,月經(jīng)不規(guī)則3年,閉經(jīng)6個月,發(fā)現(xiàn)溢乳3個月,曾按“子宮發(fā)育不全”治療無效,經(jīng)婦科檢查子宮附件未見異常,而來神經(jīng)外科門診。查體:肥胖體型,神清,眼底視神經(jīng)乳頭未見異常,其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查也未見異常,雙乳房發(fā)育中等,乳暈色淺,觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內(nèi)有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū),增強掃描有輕度強化,鞍膈膨隆?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.顱咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤
3.單項選擇題男性,56歲,頭痛6個月,左下肢無力2個月入院。查體:視神經(jīng)乳頭水腫,左下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片,可見右頂骨內(nèi)板增厚,骨板彌漫增生,外板骨質(zhì)呈放射狀增生。診斷首先考慮()
A.腦膜瘤
B.腦膜肉瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.海綿狀血管瘤
E.髓母細(xì)胞瘤
4.單項選擇題男性,56歲,頭痛6個月,左下肢無力2個月入院。查體:視神經(jīng)乳頭水腫,左下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片,可見右頂骨內(nèi)板增厚,骨板彌漫增生,外板骨質(zhì)呈放射狀增生。正確治療方法為()
A.單純腫瘤切除
B.腫瘤大部切除
C.腫瘤及受侵顱骨全部切除
D.局部放療
E.全身化療
5.單項選擇題男性,56歲,頭痛6個月,左下肢無力2個月入院。查體:視神經(jīng)乳頭水腫,左下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片,可見右頂骨內(nèi)板增厚,骨板彌漫增生,外板骨質(zhì)呈放射狀增生。為明確診斷,首選()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.氣腦造影
E.顱腦超聲波檢查
6.單項選擇題女性,26歲,在購物時突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治丁<韧鶡o特殊,否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,此時屬于()
A.前驅(qū)期
B.先兆期
C.痙攣期
D.抽搐期
E.痙攣后期
7.單項選擇題女性,26歲,在購物時突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治?。既往無特殊,否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。繼發(fā)性癲癇三大主因是()
A.外傷、腫瘤、高熱
B.外傷、高熱、缺氧
C.腫瘤、腦出血、腦代謝異常
D.腦出血、外傷、腦血管病
E.腫瘤、外傷、腦血管病
8.單項選擇題女性,26歲,在購物時突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治?。既往無特殊,否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,此時屬于()
A.前驅(qū)期
B.先兆期
C.痙攣期
D.抽搐期
E.痙攣后期
9.單項選擇題女性,26歲,在購物時突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治?。既往無特殊,否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。應(yīng)首先考慮()
A.自發(fā)性低血糖
B.猝倒癥
C.特發(fā)性癲癇
D.癥狀性癲癇
E.癔癥
10.單項選擇題女性,26歲,在購物時突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,??陕劶爱惓9治?。既往無特殊,否認(rèn)外傷史。頭顱CT見左顳葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。發(fā)作時表現(xiàn)屬于()
A.大發(fā)作
B.小發(fā)作
C.局限性發(fā)作
D.精神運動性發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)