單項選擇題患者男,60歲,體檢時超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有1個低回聲腫瘤,最大徑6cm,回聲不均勻,其內可見豐富血流信號,未見腫瘤外侵及腎門淋巴結腫大。術后病理:腎透明細胞癌(pT1b)。術后2年發(fā)現(xiàn)右肺下葉直徑2cm孤立轉移灶。首選的治療方法是()。
A.放射治療
B.化學治療
C.免疫治療
D.分子靶向治療
E.手術切除
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1.單項選擇題患者男,60歲,體檢時超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有1個低回聲腫瘤,最大徑6cm,回聲不均勻,其內可見豐富血流信號,未見腫瘤外侵及腎門淋巴結腫大。最佳的治療方法是()。
A.觀察等待
B.經皮穿刺治療
C.病變開窗術
D.右腎部分切除術
E.根治性右腎切除術
2.單項選擇題患者男,60歲,體檢時超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有1個低回聲腫瘤,最大徑6cm,回聲不均勻,其內可見豐富血流信號,未見腫瘤外侵及腎門淋巴結腫大。初步診斷是()。
A.腎囊腫
B.腎囊腫出血
C.腎平滑肌瘤
D.腎血管平滑肌脂肪瘤
E.腎癌
3.單項選擇題患者男,60歲,體檢時超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有1個低回聲腫瘤,最大徑6cm,回聲不均勻,其內可見豐富血流信號,未見腫瘤外侵及腎門淋巴結腫大。為明確診斷,最需要的影像學檢查為()。
A.腎B型超聲
B.腎CT
C.腎MRI
D.腎PET-CT
E.腎血管造影
4.單項選擇題患者男,24歲,在大城市里打工3年,工作不對口,任務重收入低,常吃方便面及剩飯剩菜甚至霉變食物,熬夜上網(wǎng)吧,多次戀愛不成功,常常抽煙喝酒解悶。因“胃病”史2年,在下級醫(yī)院行胃鏡檢查,病理明確診斷為“慢性萎縮性胃炎,胃癌,Hp(+)”?;颊邞岩稍\斷有誤,失聲痛哭,暈倒在地。要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍,四處打聽名醫(yī)名家;同時認為不治之癥,放棄治療,堅持回老家陪父母。該患者明確診斷后,嚴重的精神心理異常反應是()。
A.懷疑搞錯了
B.失聲痛哭,暈倒在地
C.要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍
D.四處打聽名醫(yī)名家
E.認為不治之癥、放棄治療,堅持回老家陪父母
5.單項選擇題患者男,24歲,在大城市里打工3年,工作不對口,任務重收入低,常吃方便面及剩飯剩菜甚至霉變食物,熬夜上網(wǎng)吧,多次戀愛不成功,常常抽煙喝酒解悶。因“胃病”史2年,在下級醫(yī)院行胃鏡檢查,病理明確診斷為“慢性萎縮性胃炎,胃癌,Hp(+)”。患者懷疑診斷有誤,失聲痛哭,暈倒在地。要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍,四處打聽名醫(yī)名家;同時認為不治之癥,放棄治療,堅持回老家陪父母。此時的心理治療不包括()。
A.有關疾病及診斷的解釋,澄清錯誤認知
B.給予一定的安慰、保證、支持
C.教會患者溝通、應對及解決問題的技能
D.盡可能手術治療,這是心理治療的基礎
E.抗抑郁藥等精神心理治療
6.單項選擇題患者男,24歲,在大城市里打工3年,工作不對口,任務重收入低,常吃方便面及剩飯剩菜甚至霉變食物,熬夜上網(wǎng)吧,多次戀愛不成功,常常抽煙喝酒解悶。因“胃病”史2年,在下級醫(yī)院行胃鏡檢查,病理明確診斷為“慢性萎縮性胃炎,胃癌,Hp(+)”。患者懷疑診斷有誤,失聲痛哭,暈倒在地。要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍,四處打聽名醫(yī)名家;同時認為不治之癥,放棄治療,堅持回老家陪父母。引起該患者患胃癌的可能的社會心理因素不包括()。
A.任務重收入低
B.常吃方便面及剩飯剩菜
C.吃霉變食物
D.熬夜上網(wǎng)吧
E.多次戀愛不成功,抽煙喝酒解悶
7.單項選擇題患者男,36歲,因“左側足底先天小結節(jié)逐漸增大2年,破潰不愈2個月”來診。有皮膚癌家族史。結節(jié)切除活檢:黑色素瘤,厚度5mm,有破潰。全面檢查未發(fā)現(xiàn)轉移。其病理分期是()。
A.Ⅰ
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅱc
E.Ⅲa
8.單項選擇題患者男,36歲,因“左側足底先天小結節(jié)逐漸增大2年,破潰不愈2個月”來診。有皮膚癌家族史。結節(jié)切除活檢:黑色素瘤,厚度5mm,有破潰。全面檢查未發(fā)現(xiàn)轉移。下一步的治療是()。
A.觀察
B.低劑量干擾素
C.高劑量干擾素
D.低劑量IL-2
E.高劑量IL-2
9.單項選擇題患者男,36歲,因“左側足底先天小結節(jié)逐漸增大2年,破潰不愈2個月”來診。有皮膚癌家族史。結節(jié)切除活檢:黑色素瘤,厚度5mm,有破潰。全面檢查未發(fā)現(xiàn)轉移。2年后出現(xiàn)腦轉移和肺轉移,最適合的化學治療藥物是()。
A.達卡巴嗪
B.卡培他濱
C.培美曲塞
D.替莫唑胺
E.長春花堿
10.單項選擇題患者男,48歲,因“右下肢肌束震顫伴肌力減退3個月,迅速加重10d”來診。既往體健。查體:一般情況好;右側肢體肌力Ⅲ級,無病理征。顱腦CT:左側頂葉可見1個混雜密度影,最大徑面靠近大腦鐮,邊緣整齊。顱腦MRI:腫瘤實性部分呈等T1、等T2信號,T2像中心部分信號略高,增強后強化明顯。首選治療為()。
A.全腦放射治療
B.放射治療+化學治療
C.立體定向放射治療+化學治療
D.手術切除
E.手術切除+全腦放射治療