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多項(xiàng)選擇題患者女，32歲。肛周發(fā)現(xiàn)雞蛋大灰白色隆起性斑塊，界限清楚，表面潮濕、黏性分泌物，有惡臭?；颊咦允鲇卸鄠€(gè)性伴及不安全性行為。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。

A.暗視野顯微鏡檢查皮損梅毒螺旋體
B.非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)
C.梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)
D.組織病理學(xué)
E.真菌鏡檢和培養(yǎng)
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，農(nóng)民，因“不規(guī)則發(fā)熱45d，全身泛發(fā)水皰伴疼痛5d”來診。3年前因外傷曾輸血。查體：口唇發(fā)紅，干裂，急性病容，全身淺表淋巴結(jié)腫大，全身泛發(fā)潮紅斑，上有簇狀分布的水皰、大皰，部分皰液內(nèi)容物呈血性或形成血痂，部分皮疹中心壞死，形成黑褐色痂皮。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L，RBC4.2×10⁹/L，WBC3.5×10⁹//L，N0.78，L0.09，PLT102×10⁹/L；尿、糞常規(guī)正常；肝、腎功能正常；HIV抗體（＋）。需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是（）。

A.胸部X線片
B.血細(xì)菌培養(yǎng)
C.肝、膽B(tài)超
D.血CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.血免疫學(xué)檢查

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，農(nóng)民，因“不規(guī)則發(fā)熱45d，全身泛發(fā)水皰伴疼痛5d”來診。3年前因外傷曾輸血。查體：口唇發(fā)紅，干裂，急性病容，全身淺表淋巴結(jié)腫大，全身泛發(fā)潮紅斑，上有簇狀分布的水皰、大皰，部分皰液內(nèi)容物呈血性或形成血痂，部分皮疹中心壞死，形成黑褐色痂皮。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L，RBC4.2×10⁹/L，WBC3.5×10⁹//L，N0.78，L0.09，PLT102×10⁹/L；尿、糞常規(guī)正常；肝、腎功能正常；HIV抗體（＋）。錯(cuò)誤的治療是（）。

A.靜脈滴注更昔洛韋300mg，1次/d
B.抗艾滋病治療
C.免疫調(diào)節(jié)劑治療
D.預(yù)防細(xì)菌感染治療
E.隔離

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，農(nóng)民，因“不規(guī)則發(fā)熱45d，全身泛發(fā)水皰伴疼痛5d”來診。3年前因外傷曾輸血。查體：口唇發(fā)紅，干裂，急性病容，全身淺表淋巴結(jié)腫大，全身泛發(fā)潮紅斑，上有簇狀分布的水皰、大皰，部分皰液內(nèi)容物呈血性或形成血痂，部分皮疹中心壞死，形成黑褐色痂皮。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb108g/L，RBC4.2×10⁹/L，WBC3.5×10⁹//L，N0.78，L0.09，PLT102×10⁹/L；尿、糞常規(guī)正常；肝、腎功能正常；HIV抗體（＋）。該患者診斷考慮為（）。

A.泛發(fā)性帶狀皰疹
B.泛發(fā)性單純皰疹
C.成人水痘
D.AIDS合并帶狀皰疹
E.AIDS合并單純皰疹

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，因“左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛1周”來診。5周前有冶游史，后陰莖包皮上出現(xiàn)單個(gè)（偶有多個(gè)）小丘疹、糜爛、潰瘍，數(shù)日后自愈；1周前出現(xiàn)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛。腫大淋巴結(jié)組織病理學(xué)：有星狀膿腫，周圍上皮細(xì)胞呈柵欄狀排列。該病的病原體為（）。

A.克雷伯桿菌
B.肉芽莢膜桿菌
C.杜克雷嗜血桿菌
D.沙眼衣原體
E.解脲支原體

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，因“左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛1周”來診。5周前有冶游史，后陰莖包皮上出現(xiàn)單個(gè)（偶有多個(gè)）小丘疹、糜爛、潰瘍，數(shù)日后自愈；1周前出現(xiàn)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛。腫大淋巴結(jié)組織病理學(xué)：有星狀膿腫，周圍上皮細(xì)胞呈柵欄狀排列。最可能的診斷是（）。

A.腹股溝肉芽腫
B.軟下疳
C.梅毒
D.性病性淋巴肉芽腫
E.皮膚鱗狀上皮癌

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，因“左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛1周”來診。5周前有冶游史，后陰莖包皮上出現(xiàn)單個(gè)（偶有多個(gè)）小丘疹、糜爛、潰瘍，數(shù)日后自愈；1周前出現(xiàn)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛。腫大淋巴結(jié)組織病理學(xué)：有星狀膿腫，周圍上皮細(xì)胞呈柵欄狀排列。關(guān)于該病的治療，敘述錯(cuò)誤的是（）。

A.治療期間禁止性生活
B.早期、足量、規(guī)則治療，定期追蹤觀察，預(yù)防晚期并發(fā)癥
C.性伴同時(shí)治療
D.手術(shù)治療要待抗生素治療完成后才能進(jìn)行
E.妊娠和哺乳期婦女LVG患者首選的治療藥物為多西環(huán)素

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲。發(fā)病前5d有性接觸史，出現(xiàn)陰莖包皮疼痛性潰瘍，腹股溝淋巴結(jié)腫大并壓痛。最可能的診斷是（）。

A.腹股溝肉芽腫
B.軟下疳
C.梅毒
D.性病性淋巴肉芽腫
E.皮膚鱗狀上皮癌

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲。發(fā)病前5d有性接觸史，出現(xiàn)陰莖包皮疼痛性潰瘍，腹股溝淋巴結(jié)腫大并壓痛。如用阿奇霉素治療該疾病，推薦使用的治療方法為（）。

A.1g/d，單劑量口服
B.500mg，2次/d，共3d
C.500mg，4次/d，共7d
D.500mg/d，單劑量口服
E.1g/d，分2次口服

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲。發(fā)病前5d有性接觸史，出現(xiàn)陰莖包皮疼痛性潰瘍，腹股溝淋巴結(jié)腫大并壓痛。為明確診斷，需要做病原體培養(yǎng)，培養(yǎng)此病原體需要的培養(yǎng)基是（）。

A.普通培養(yǎng)基
B.巧克力培養(yǎng)基
C.含血清的瓊脂培養(yǎng)基
D.乳糖蛋白胨培養(yǎng)基
E.含肉湯的培養(yǎng)基

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，因“尿道口膿性分泌物1周”來診。半個(gè)月前不潔性接觸史。性伴侶及愛人情況不詳。查體：尿道口紅腫，淡黃色黏液分泌物。尿道分泌物涂片（革蘭染色）：可見多形核白細(xì)胞，在100倍油鏡下平均每視野10個(gè)，細(xì)胞內(nèi)未見革蘭陰性雙球菌。該患者的治療方案首選（）。

A.芐星青霉素240萬U，分兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射，連續(xù)3周
B.大觀霉素2.0g，每日肌內(nèi)注射，連續(xù)10d
C.美滿霉素100mg，2次/d，連續(xù)7~14d
D.頭孢三嗪1~2g靜脈滴注，每12h一次，療程2周
E.環(huán)丙沙星500mg，一次口服

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