單項(xiàng)選擇題男性，69歲。有慢性咳、痰、喘病史30余年，加重1周。查體：神清，唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及濕性啰音，劍突下可見(jiàn)心尖搏動(dòng)，心率112次/分，節(jié)律不齊，心音強(qiáng)弱不等，肝肋下1cm觸及，雙下肢水腫（++）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC11×109/L，N0.8，1O.20，尿蛋白（+）。胸片：雙肺紋理增多。ECG：心房顫動(dòng)。問(wèn)下列哪一種治療最恰當(dāng)（）

A.立即給予高濃度吸氧
B.立即用呋噻米靜脈注射，消除水腫
C.積極抗感染，保持呼吸道通暢
D.立即用毛花苷丙糾正房顫
E.立即注射地塞米松


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1.單項(xiàng)選擇題支氣管哮喘患者，交感神經(jīng)β2受體功能低下可導(dǎo)致（）。

A.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（c-AMP）水平升高
B.磷酸二酯酶活性升高
C.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（c-GMP）水平升高
D.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（c-GMP）水平下降
E.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（c-AMP）水平下降

2.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，有慢性阻塞性肺疾病病史10余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼后咳嗽加重，意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7.10PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol/L。符合下列哪一項(xiàng)酸堿平衡失常（）。

A.代謝性酸中毒，失代償
B.呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒+代償性代謝性堿中毒

4.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病患者處于急性加重期，氣管插管及人工輔助呼吸。3小時(shí)后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5mmol/L。應(yīng)考慮（）

A.呼吸性酸中毒，代償期
B.呼吸性堿中毒，失代償期
C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

5.單項(xiàng)選擇題肺心病急性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.18，PaCO274.6mmHg，HCO3-17.6mmol/L，剩余堿-6mmol/L，下列哪一項(xiàng)論斷正確（）。

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒，失代償
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.以上都不是

8.單項(xiàng)選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.121，PaCO275mmlHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE5mmol/L，其酸堿失衡類型為（）。

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

10.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，近1年咳嗽，加重伴氣促3個(gè)月。體檢：杵狀指陽(yáng)性，雙肺底聞及細(xì)濕啰音。肺功能FEV1/FVC90%。如該患者行胸部X線檢查，最可能的征像是（）。

A.雙下肺云霧狀陰影
B.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影
C.肋骨變平，肋間隙增寬，雙肺透亮度增高
D.雙肺門影增寬
E.雙下肺彌漫性網(wǎng)格狀陰影