單項選擇題女，29歲，勞力性呼吸困難、心悸3年，近2天來發(fā)熱、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困難，坐起，咳大量粉紅色泡沫痰，查體：口唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，診斷首先考慮為（）。

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染
B.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狹窄伴肺部感染
D.二尖瓣狹窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫


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1.單項選擇題男，65歲，慢性氣管炎史20余年，門診診斷：肺源性心臟病，體檢發(fā)現(xiàn)的以下體征中可能提示存在右心衰竭的是（）。

A.雙肺濕啰音和少量哮鳴音
B.右肋下可觸及肝臟1.0cm
C.雙下肢水腫
D.肺氣腫體征
E.劍突下搏動

2.單項選擇題男，36歲，有風(fēng)濕性心瓣膜病多年，體檢：心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，頸靜脈怒張，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的診斷是（）。

A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并相對性三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全

3.單項選擇題男，36歲，早年有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史，近2周因心悸、氣急、不能平臥而入院，體檢心尖區(qū)第一心音減弱，有3／6級全收縮期雜音，向腋下方向傳導(dǎo)，同時有中度舒張期滾筒樣雜音伴震顫，舒張期雜音遞增型，其診斷為（）。

A.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全伴三尖瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全

4.單項選擇題女，26歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期雜音，伴第一心音亢進(jìn)，在第二心音后有開瓣音，應(yīng)首先考慮（）。

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣狹窄
D.三尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全

5.單項選擇題男，68歲，胸骨右緣第2肋間聽診時聽到4/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，其原因最可能的是（）。

A.房間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄

8.單項選擇題女，36歲，超聲心動圖提示：二尖瓣關(guān)閉不全，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的雜音是（）。

A.心尖區(qū)遞增遞減型收縮期雜音
B.心尖區(qū)遞增型收縮期雜音
C.心尖區(qū)一貫型收縮期雜音
D.心尖區(qū)遞減型收縮期雜音
E.心尖區(qū)連續(xù)型收縮期雜音

9.單項選擇題男，69歲，高血壓病史15年余，近1個月來心悸、氣促，活動明顯受限，體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是（）。

A.心尖搏動向左移位，略向上
B.心尖搏動向左向下移位
C.劍突下搏動
D.叩診心界向左右兩側(cè)增大
E.心界如梨形

10.單項選擇題女，38歲，心臟超聲心動圖提示：二尖瓣脫垂，體檢時可能存在的體征是（）。

A.收縮早期喀喇音
B.開瓣音
C.收縮期前奔馬律
D.收縮中、晚期喀喇音
E.舒張中、晚期喀喇音