單項選擇題患者女性,65歲,皮膚、鞏膜黃染30天,伴皮膚瘙癢、厭食、乏力、消瘦、小便黃、大便發(fā)白等;既往史無特殊。體檢:皮膚、鞏膜黃染,腹部無壓痛反跳痛,肝區(qū)無叩擊痛,可及腫大的膽囊,腹水征陰性。實驗室檢查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像學(xué)檢查:B超:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張,胰頭不大;CT:低位膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴張、胰管擴張(雙管征),胰腺未見明顯占位;十二指腸低張造影:十二指腸曲不大、降部黏膜紊亂,未見明確的充盈缺損。對幫助明確診斷最有價值的檢查項目是()。

A.腹部平片
B.大便常規(guī)+隱血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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7.多項選擇題患者女性,54歲:上腹部隱痛不適1年半,加重3個月入院,上腹痛不規(guī)則,偶伴噯氣,飯后飽脹。近一個月體重減輕3公斤,大小便正常,原有慢性萎縮性胃炎病史,體驗:消瘦,左鎖骨上可捫及一約花米大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬。腹平軟,劍突下偏左輕壓痛,左上腹近劍突下似可捫及一腫塊,界線不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。胃癌根治手術(shù)中下列哪些為無瘤術(shù)原則?()

A.探查時,由腫瘤開始向其它遠離器官探查
B.先結(jié)扎有關(guān)腫瘤血管
C.減少擠壓
D.穿透漿膜者用4~6層紗布或附近網(wǎng)膜縫合保護
E.清除癌周圍淋巴結(jié)
F.切除受累器官如橫結(jié)腸、小腸、脾、胰體尾
G.切除腫癌上下5cm以上胃或十二指腸
H.保護切口
I.用5-FU及蒸餾水浸泡腹腔