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單項選擇題患兒女，5歲，幼托兒童，因“發(fā)熱1d，皮疹5h”來診?；純?d前出現(xiàn)發(fā)熱，稍咳，自述咽痛，吞咽時加重，服用感冒沖劑、退熱藥等；次日發(fā)熱不退，頭痛，不愿進食，面紅，發(fā)現(xiàn)皮疹。查體：T38.5℃；意識清楚，狀態(tài)尚好；結(jié)膜無充血，咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體腫大，表面有黃白色膿性分泌物；周身皮膚充血潮紅，布滿密集的針尖大充血性丘疹，分布均勻；心、肺、腹未見異常。治療24h后體溫基本正常，療程是（）

A.3～5d
B.3～7d
C.4～6d
D.7～10d
E.10～14d
F.至皮疹消退
G.至體溫正常

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1.單項選擇題患兒女，5歲，幼托兒童，因“發(fā)熱1d，皮疹5h”來診?；純?d前出現(xiàn)發(fā)熱，稍咳，自述咽痛，吞咽時加重，服用感冒沖劑、退熱藥等；次日發(fā)熱不退，頭痛，不愿進食，面紅，發(fā)現(xiàn)皮疹。查體：T38.5℃；意識清楚，狀態(tài)尚好；結(jié)膜無充血，咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體腫大，表面有黃白色膿性分泌物；周身皮膚充血潮紅，布滿密集的針尖大充血性丘疹，分布均勻；心、肺、腹未見異常。有助于診斷的病史還包括（）

A.家族史
B.遺傳病史
C.預防接種史
D.藥物過敏史
E.外傷手術史
F.流行病學史
G.輸注血制品史

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2.單項選擇題患兒女，5歲，幼托兒童，因“發(fā)熱1d，皮疹5h”來診?；純?d前出現(xiàn)發(fā)熱，稍咳，自述咽痛，吞咽時加重，服用感冒沖劑、退熱藥等；次日發(fā)熱不退，頭痛，不愿進食，面紅，發(fā)現(xiàn)皮疹。查體：T38.5℃；意識清楚，狀態(tài)尚好；結(jié)膜無充血，咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體腫大，表面有黃白色膿性分泌物；周身皮膚充血潮紅，布滿密集的針尖大充血性丘疹，分布均勻；心、肺、腹未見異常。如首選治療藥物過敏，可選擇使用（）

A.青霉素
B.磺胺類抗生素
C.慶大霉素
D.潑尼松
E.利巴韋林（病毒唑）
F.扁桃體切除
G.紅霉素

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3.單項選擇題患兒女，5歲，幼托兒童，因“發(fā)熱1d，皮疹5h”來診?；純?d前出現(xiàn)發(fā)熱，稍咳，自述咽痛，吞咽時加重，服用感冒沖劑、退熱藥等；次日發(fā)熱不退，頭痛，不愿進食，面紅，發(fā)現(xiàn)皮疹。查體：T38.5℃；意識清楚，狀態(tài)尚好；結(jié)膜無充血，咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體腫大，表面有黃白色膿性分泌物；周身皮膚充血潮紅，布滿密集的針尖大充血性丘疹，分布均勻；心、肺、腹未見異常。咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌，隔離期為（）

A.至體溫正常
B.至癥狀消失
C.至咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后
D.經(jīng)青霉素注射7~10d后
E.至癥狀消失，咽拭子連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后
F.至皮疹消退
G.至周圍沒有新發(fā)病例

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4.多項選擇題患兒女，5歲，幼托兒童，因“發(fā)熱1d，皮疹5h”來診。患兒1d前出現(xiàn)發(fā)熱，稍咳，自述咽痛，吞咽時加重，服用感冒沖劑、退熱藥等；次日發(fā)熱不退，頭痛，不愿進食，面紅，發(fā)現(xiàn)皮疹。查體：T38.5℃；意識清楚，狀態(tài)尚好；結(jié)膜無充血，咽部充血明顯，雙側(cè)扁桃體腫大，表面有黃白色膿性分泌物；周身皮膚充血潮紅，布滿密集的針尖大充血性丘疹，分布均勻；心、肺、腹未見異常。為明確診斷，還須做的實驗室檢查是（）

A.白細胞計數(shù)
B.肝功能
C.尿常規(guī)
D.咽拭子培養(yǎng)
E.皮疹涂片檢查
F.胸部X線片
G.血培養(yǎng)

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5.單項選擇題男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂?；魜y與副霍亂最常見的消化道癥狀是（）

A.先瀉后吐
B.只瀉不吐
C.吐瀉同時發(fā)生
D.先吐后瀉
E.只吐不瀉

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6.單項選擇題男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。經(jīng)等滲氯化鈉液快速靜脈滴注，血壓回升正常后改用3：2：1液體，所謂3：2：1液體組成順序是（）

A.5％葡萄糖液；1／6mmol／L乳酸鈉；0.90％NaCl
B.0.9％NaCl；5％葡萄糖液；1／6mmol／L乳酸鈉
C.0.9％NaCl；1／6mmol／L乳酸鈉；50％葡萄糖液
D.5％葡萄糖液；0.9／NaCl；1／6mmol／L乳酸鈉
E.1／6mmol／L乳酸鈉；5％葡萄糖液；0.9％NaCl

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7.單項選擇題男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人經(jīng)補液及抗生素治療，癥狀消失，病情穩(wěn)定，病人因經(jīng)濟困難，要求出院，解除隔離出院標準是（）

A.癥狀消失后至少10天，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
B.癥狀消失后至少1周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
C.癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
D.癥狀消失后至少2周，大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
E.癥狀消失后至少3周，大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性

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8.單項選擇題男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。病人家屬及病前與病人密切接觸者的正確處理是（）

A.肌內(nèi)注射丙種球蛋白
B.霍亂死菌苗預防接種
C.隔離檢疫5天，并作大便培養(yǎng)3次陰性
D.隔離檢疫3天，并作大便培養(yǎng)1次陰性
E.隔離檢疫7天，并作大便培養(yǎng)2次陰性

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9.單項選擇題男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。根據(jù)病人癥狀及血漿比重，24小時內(nèi)應計劃補液量是（）

A.2000～4000ml
B.12000～14000ml
C.8000～10000ml
D.10000～12000ml
E.4000～8000ml

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10.單項選擇題男性，34歲，農(nóng)民。頻繁腹瀉及嘔吐1天來診。約20余次，水樣便，伴腓腸肌抽痛，無明顯腹痛。體檢：神志清，明顯脫水征，BP8／5.3kPa（0／40mmHg），血漿比重1.035，紅細胞壓積0.60（60％），WBC18×10⁹／L，大便光鏡檢WBC0～2／HP，經(jīng)大便懸滴及涂片檢查初步診斷為副霍亂。臨床哪項檢查對判斷霍亂脫水程度最有意義（）

A.血鈉
B.血漿比重
C.紅細胞壓積
D.皮膚黏膜彈性
E.血壓

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