多項(xiàng)選擇題患者男,15歲,中學(xué)生,因“發(fā)熱、咽痛7d”于12月16日來(lái)診。體溫最高達(dá)39.3℃,伴頭痛、乏力、食欲減退,無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)、鼻塞、流涕、咳嗽等,按“感冒”自行服用“速效感冒膠囊”治療,癥狀逐漸加重;1d前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“急性化膿性扁桃體炎”,靜脈滴注“頭孢拉定、阿米卡星”,癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。既往體健。查體:T39.1℃,P116次/min,R24次/min,BP100/68mmHg;意識(shí)清楚,有腐敗口臭氣味,雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大,扁桃體及咽后壁可見(jiàn)灰黑色膜狀物,與膜下組織結(jié)合緊密,勉強(qiáng)剝離時(shí)易出血;可見(jiàn)“牛頸”征;雙肺可聞及哮鳴音,心界不大,HR116次/min,律齊;腹軟,肝、脾不大。目前的治療是()

A.首選青霉素治療
B.絕對(duì)臥床休息
C.抗毒素
D.給予腎上腺皮質(zhì)激素
E.對(duì)癥治療
F.抗休克治療


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使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

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初步診斷主要考慮的疾病是(提示3次痰普通致病菌檢查(-),3次痰結(jié)核桿菌檢查(-),6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查(-),PPD試驗(yàn)(-)。胸部X線片:雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影,密度均勻,上、中、下肺野分布均勻。)()

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此時(shí)的進(jìn)一步檢查是()

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進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無(wú)異常。)()

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應(yīng)采取的治療方案包括(提示腦脊液結(jié)核桿菌抗體(+),未見(jiàn)抗酸桿菌及隱球菌。)()

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加用激素的作用是(提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4~8周。)()

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