多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,農(nóng)民,因“間斷發(fā)熱1個(gè)月,腰痛并活動(dòng)受限1周”來診。上午一般狀況尚好,下午癥狀明顯,畏寒,偶伴寒戰(zhàn),30min后體溫達(dá)39℃左右,有時(shí)高達(dá)40℃,熱退時(shí)出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴?、退熱等對癥治療,自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn),當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱,同時(shí)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛,反復(fù)發(fā)作1個(gè)月,癥狀進(jìn)行性加重。1周腰痛并活動(dòng)受限。自幼生長在內(nèi)蒙古農(nóng)村,無不良嗜好,自家有10余只羊。查體:T38.5℃;被動(dòng)體位,輕度貧血貌,消瘦;兩側(cè)腹股溝可觸及多個(gè)0.5cm×1.0cm淋巴結(jié),輕觸痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,質(zhì)中,邊緣鈍,無壓痛,脾肋下2cm,無腹腔積液;雙下肢無水腫;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。導(dǎo)致肝損傷的主要原因是(提示乙、丙、戊肝炎病毒檢測結(jié)果均陰性,ESR25mm/h,類風(fēng)濕因子(-)、ASO(-)。)()

A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.戊型肝炎病毒
D.自身免疫性肝炎
E.酒精性肝炎
F.布魯菌病導(dǎo)致肝細(xì)胞的病理性損傷
G.內(nèi)毒素性肝損傷


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,農(nóng)民,因“間斷發(fā)熱1個(gè)月,腰痛并活動(dòng)受限1周”來診。上午一般狀況尚好,下午癥狀明顯,畏寒,偶伴寒戰(zhàn),30min后體溫達(dá)39℃左右,有時(shí)高達(dá)40℃,熱退時(shí)出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴帯⑼藷岬葘ΠY治療,自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn),當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱,同時(shí)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛,反復(fù)發(fā)作1個(gè)月,癥狀進(jìn)行性加重。1周腰痛并活動(dòng)受限。自幼生長在內(nèi)蒙古農(nóng)村,無不良嗜好,自家有10余只羊。查體:T38.5℃;被動(dòng)體位,輕度貧血貌,消瘦;兩側(cè)腹股溝可觸及多個(gè)0.5cm×1.0cm淋巴結(jié),輕觸痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,質(zhì)中,邊緣鈍,無壓痛,脾肋下2cm,無腹腔積液;雙下肢無水腫;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。出院后的注意事項(xiàng)包括(提示經(jīng)過5d治療后,體溫正常,腰痛明顯好轉(zhuǎn),可下地活動(dòng)。2周后血常規(guī)恢復(fù)正常,肝縮小至肋下1.0cm,脾肋下未觸及,因經(jīng)濟(jì)原因,病情好轉(zhuǎn)出院。)()

A.定期復(fù)檢肝功能
B.目前的抗感染治療繼續(xù)2~3周
C.目前的抗感染治療繼續(xù)4~6周
D.停藥觀察
E.復(fù)查血常規(guī)
F.繼續(xù)保肝治療至肝功能恢復(fù)正常
G.復(fù)查肝炎病毒指標(biāo)

2.多項(xiàng)選擇題患者男,56歲,農(nóng)民,因“間斷發(fā)熱1個(gè)月,腰痛并活動(dòng)受限1周”來診。上午一般狀況尚好,下午癥狀明顯,畏寒,偶伴寒戰(zhàn),30min后體溫達(dá)39℃左右,有時(shí)高達(dá)40℃,熱退時(shí)出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴帯⑼藷岬葘ΠY治療,自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn),當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱,同時(shí)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛,反復(fù)發(fā)作1個(gè)月,癥狀進(jìn)行性加重。1周腰痛并活動(dòng)受限。自幼生長在內(nèi)蒙古農(nóng)村,無不良嗜好,自家有10余只羊。查體:T38.5℃;被動(dòng)體位,輕度貧血貌,消瘦;兩側(cè)腹股溝可觸及多個(gè)0.5cm×1.0cm淋巴結(jié),輕觸痛;心、肺正常;肝肋下2.5cm,質(zhì)中,邊緣鈍,無壓痛,脾肋下2cm,無腹腔積液;雙下肢無水腫;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯異常。為鑒別診斷,還需要進(jìn)一步完善的檢查項(xiàng)目是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,WBC3.5×109/L;ALT95U/L,GGT126U/L;布魯桿菌凝集試驗(yàn)1︰320;血培養(yǎng)(-)。腰椎X線片:L4~L5輕度骨質(zhì)增生。腹部B型超聲:肝大、脾大。其余檢查無明顯異常。)()

A.抗HCV
B.乙型肝炎五項(xiàng)
C.抗HEV
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.紅細(xì)胞沉降率
F.類風(fēng)濕因子
G.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)(ASO試驗(yàn))

最新試題

本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是(提示PPD試驗(yàn)(-)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步的治療首先考慮(提示經(jīng)上述處理,血壓平穩(wěn)。血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.4×10/L,N0.90,L0.10。尿、糞常規(guī):無異常。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

正確的抗感染治療方案是(提示血培養(yǎng):大腸埃希菌(+);痰培養(yǎng):肺炎雙球菌(+)。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的處理措施是(提示經(jīng)過2個(gè)月強(qiáng)化治療,復(fù)查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)采取的治療措施有()

題型:多項(xiàng)選擇題

使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者入院后應(yīng)進(jìn)行的必要檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PCO250mmHg,PO251.5mmHg,HCO3-21mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時(shí)胸部X線片:雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進(jìn)展。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)的進(jìn)一步檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)以上情況,進(jìn)一步檢查包括(提示實(shí)驗(yàn)室檢:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)()

題型:多項(xiàng)選擇題