患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補(bǔ)液后,仍高熱,血壓偏低;血?dú)夥治觯簆H7.2,BE-9.6mmol/L。)()
A.導(dǎo)尿
B.靜脈滴注多巴胺
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.靜脈滴注葡萄糖
E.吸氧
F.靜脈滴注奧美拉唑
G.靜脈滴注碳酸氫鈉
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患者女,24歲,因“發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)3d”來診。無咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急等。既往有中耳炎病史。查體:T39.5℃,P130次/min,R28次/min,BP80/40mmHg;全身皮膚可見大量類圓形皮疹,無明顯瘙癢,四肢末端濕冷,皮膚蒼白,無明顯花斑;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1cm,質(zhì)軟,表面光滑,無壓痛,墨菲征(-),腸鳴音4次/min。
使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()
A.3d
B.5d
C.7d
D.10d
E.2周
F.4周
G.4周以上
A.傷寒伴虛性腦膜炎
B.真菌性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石
F.急性胃炎
G.肺炎
H.肺結(jié)核
A.糞常規(guī)
B.糞培養(yǎng)
C.血常規(guī)
D.血培養(yǎng)
E.肝功能
F.病毒性肝炎抗原抗體檢查
G.甲胎蛋白測定
A.腦脊液涂片或培養(yǎng)找致病菌
B.腦脊液墨汁染色找病原菌
C.腦電圖檢查明確病因
D.PPD試驗(yàn)
E.腦脊液涂片經(jīng)抗酸染色找結(jié)核桿菌
F.腦血流圖
G.腦脊液查找結(jié)核桿菌抗體
A.藥物降溫
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.靜脈滴注20%甘露醇
D.禁食
E.止吐
F.應(yīng)用抗生素
G.輸血
H.輸液
A.保肝降酶藥
B.退黃藥
C.抗纖維化藥
D.免疫調(diào)節(jié)治療
E.調(diào)整抗結(jié)核藥
F.停用抗結(jié)核藥
G.助消化治療
A.頭孢菌素抗感染
B.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺強(qiáng)化治療
C.降低顱內(nèi)壓
D.肌內(nèi)注射嗎啡鎮(zhèn)痛,藥物退熱
E.鞘內(nèi)注射地塞米松+異煙肼
F.同時口服潑尼松
G.注意電解質(zhì)紊亂
A.藥物過敏
B.急性胃腸炎
C.藥物性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.病毒性肝炎
F.中毒性肝炎
G.消化不良
A.血常規(guī)
B.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
C.腦脊液檢測
D.血培養(yǎng)
E.胸部、顱腦CT
F.腹部B型超聲
G.痰涂片找病原菌
H.肝功能
A.除SM外其他藥物對肝功能均有影響
B.均能引起高尿酸血癥
C.均可引起較重的胃腸道反應(yīng)
D.均可引起藥物性皮疹
E.利福平可引起血小板減少
F.異煙肼可能誘發(fā)癲癇發(fā)作
G.均可能引起腎功能損害
H.吡嗪酰胺可能引起視神經(jīng)炎
最新試題
并發(fā)的疾病是(提示糞常規(guī):黃稀糞,見脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗體陰性。肝功能:ALT167U/L,AST10/L,TBil21.3μmmol/L。)()
有關(guān)霍亂的敘述正確的是()
根據(jù)以上情況,進(jìn)一步檢查包括(提示實(shí)驗(yàn)室檢:血WBC5.1×109/L,N0.67;ESR32mm/h。)()
加用激素的作用是(提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4~8周。)()
應(yīng)采取的處理措施是(提示經(jīng)過2個月強(qiáng)化治療,復(fù)查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)()
經(jīng)積極補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)等治療后,患者血壓逐漸恢復(fù)至正常,為減輕癥狀,縮短病程,可采用針對病原的藥物是()
目前應(yīng)采取的治療措施有()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
規(guī)范的治療方法是()
初步診斷主要考慮的疾病是(提示3次痰普通致病菌檢查(-),3次痰結(jié)核桿菌檢查(-),6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查(-),PPD試驗(yàn)(-)。胸部X線片:雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影,密度均勻,上、中、下肺野分布均勻。)()