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多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性浮腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月來(lái)就診。體查：體溫36.8℃，脈搏90/min，呼吸18/min，血壓150/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，尿量減至400ml/d。血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.7×10¹²/L，WBC3.7×10⁹/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血鈣2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常規(guī)：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏試驗(yàn)：白/夜=1030/1250=0.82。術(shù)后病人需應(yīng)用大量激素和免疫抑制劑，以下消毒隔離措施正確的是（）

A.禁止非工作人員進(jìn)入病室
B.接觸病人前用消毒液洗手
C.穿隔離衣
D.執(zhí)行一般的隔離制度
E.聽(tīng)診器可交叉使用
F.病人衣物清潔后可使用
G.餐具煮佛消毒后使用

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性浮腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月來(lái)就診。體查：體溫36.8℃，脈搏90/min，呼吸18/min，血壓150/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，尿量減至400ml/d。血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.7×10¹²/L，WBC3.7×10⁹/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血鈣2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常規(guī)：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏試驗(yàn)：白/夜=1030/1250=0.82。術(shù)后病人因應(yīng)用大量抗排斥藥物等因素，最可能會(huì)出現(xiàn)哪些精神失常？（）

A.興奮
B.冷漠
C.煩躁
D.思睡
E.多疑
F.迫害妄想
G.敏感
H.麻木

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性浮腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月來(lái)就診。體查：體溫36.8℃，脈搏90/min，呼吸18/min，血壓150/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，尿量減至400ml/d。血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.7×10¹²/L，WBC3.7×10⁹/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血鈣2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常規(guī)：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏試驗(yàn)：白/夜=1030/1250=0.82。術(shù)前準(zhǔn)備哪些是正確的？（）提示：患者目前病情穩(wěn)定，精神狀態(tài)良好，有信心接受同種異體腎移植術(shù)。

A.檢測(cè)供、受者血型相符
B.供者年齡61歲
C.淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)
D.出血、血凝時(shí)間
E.心電圖
F.胸片
G.備血300ml
H.青霉素、普魯卡因皮試
I.家屬談話

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3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性浮腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月來(lái)就診。體查：體溫36.8℃，脈搏90/min，呼吸18/min，血壓150/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，尿量減至400ml/d。血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.7×10¹²/L，WBC3.7×10⁹/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血鈣2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常規(guī)：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏試驗(yàn)：白/夜=1030/1250=0.82。護(hù)士應(yīng)教會(huì)病人自我檢測(cè)哪些方面？（）

A.每天晨起和午睡后測(cè)量體溫和記錄
B.房間清潔情況
C.每天測(cè)量體重
D.記錄24小時(shí)尿量
E.飯前便后洗手
F.指導(dǎo)病人掌握檢查移植腎的方法
G.飯后漱口

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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性浮腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月來(lái)就診。體查：體溫36.8℃，脈搏90/min，呼吸18/min，血壓150/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，尿量減至400ml/d。血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.7×10¹²/L，WBC3.7×10⁹/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血鈣2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常規(guī)：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏試驗(yàn)：白/夜=1030/1250=0.82。急性排斥反應(yīng)主要癥狀有哪些？（）

A.體溫39℃。
B.尿量突然減少
C.24小時(shí)內(nèi)尿量每小時(shí)>800ml
D.血壓升高
E.血壓正常
F.移植腎腫脹、變硬

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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，28歲，因反復(fù)發(fā)作性浮腫、蛋白尿11年，加重伴少尿6個(gè)月來(lái)就診。體查：體溫36.8℃，脈搏90/min，呼吸18/min，血壓150/90mmHg，顏面及雙下肢浮腫，尿量減至400ml/d。血常規(guī)：Hb50g/L，RBC1.7×10¹²/L，WBC3.7×10⁹/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血鈣2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常規(guī)：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏試驗(yàn)：白/夜=1030/1250=0.82。初步診斷主要考慮哪些疾病？（）

A.慢性腎炎
B.皮質(zhì)醇癥
C.尿毒癥
D.再生障礙性貧血
E.腎性貧血
F.原發(fā)性醛固酮增多癥

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6.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：患者男性，25歲。2年來(lái)尿頻，從每日的3～5次逐漸增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、終末血尿，經(jīng)抗菌治療無(wú)效來(lái)就診。體檢：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血壓116/76mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。
藥物治療的適應(yīng)癥為（）

A.臨床前期腎結(jié)核
B.臨床后期腎結(jié)核
C.病灶較小的腎結(jié)核
D.病灶較大的腎結(jié)核
E.雙側(cè)或獨(dú)腎結(jié)核
F.身體其他部位有活動(dòng)性結(jié)核，暫不宜手術(shù)者
G.患者同時(shí)患有其他嚴(yán)重疾病，暫不宜手術(shù)者
H.配合手術(shù)治療

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7.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：患者男性，25歲。2年來(lái)尿頻，從每日的3～5次逐漸增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、終末血尿，經(jīng)抗菌治療無(wú)效來(lái)就診。體檢：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血壓116/76mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，腎切除傷口內(nèi)引流血性液體每小時(shí)達(dá)100～200ml，提示什么？（）

A.術(shù)后正常引流量
B.術(shù)后異常引流量
C.內(nèi)出血
D.引流通暢
E.引流不通暢

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8.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：患者男性，25歲。2年來(lái)尿頻，從每日的3～5次逐漸增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、終末血尿，經(jīng)抗菌治療無(wú)效來(lái)就診。體檢：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血壓116/76mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。
有關(guān)的護(hù)理診斷有哪些？（）提示：患者局限在腎臟一極的病灶，經(jīng)長(zhǎng)期藥物治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，并發(fā)腎盞漏斗部狹窄致尿液引流不暢，接受了腎部分切除術(shù)。

A.恐懼/焦慮與腎切除有關(guān)
B.有傳染的危險(xiǎn)與腎結(jié)核有關(guān)
C.排尿形態(tài)異常與結(jié)核性膀胱攣縮有關(guān)
D.有感染的危險(xiǎn)與置管引流有關(guān)
E.隔離與腎結(jié)核有關(guān)

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9.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：患者男性，25歲。2年來(lái)尿頻，從每日的3～5次逐漸增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、終末血尿，經(jīng)抗菌治療無(wú)效來(lái)就診。體檢：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血壓116/76mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。
手術(shù)治療的方式有（）

A.腎切除術(shù)
B.腎部分切除術(shù)
C.腎門淋巴結(jié)根治性腎切除術(shù)
D.腎結(jié)核病灶清除術(shù)
E.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)
F.膀胱痙攣的手術(shù)治療

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10.多項(xiàng)選擇題 病歷摘要：患者男性，25歲。2年來(lái)尿頻，從每日的3～5次逐漸增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、終末血尿，經(jīng)抗菌治療無(wú)效來(lái)就診。體檢：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血壓116/76mmHg，腎區(qū)有叩擊痛。
患者準(zhǔn)備出院，術(shù)后用藥指導(dǎo)的內(nèi)容有（）

A.繼續(xù)抗結(jié)核用藥6個(gè)月以上
B.繼續(xù)抗結(jié)核用藥3個(gè)月以上
C.用藥堅(jiān)持聯(lián)合、規(guī)律、全程
D.間斷用藥
E.減輕減量
F.減少藥物
G.藥物副作用觀察

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