單項選擇題趙先生,68歲,腸梗阻術(shù)后行TPN,遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈輸入。約3小時后,病人出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡,隨即出現(xiàn)昏迷。檢查提示:血糖36.8mmol/L,血清Na+155mmol/L,血清K+4.5mmol/L,血漿滲透壓380mmol/L,尿糖強陽性,尿酮體(-)。此時TNA剩余不足1000ml,病人既往無糖尿病史。該病人可能發(fā)生的情況是()

A.腦血管意外
B.意識障礙
C.高脂血癥
D.高滲性非酮性昏迷
E.酮癥酸中毒


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5.單項選擇題孫先生,50歲,Crohn病,消瘦,近日腹瀉明顯,>8次/天。檢查發(fā)現(xiàn):血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,Cl-90mmol/L,血清清蛋白28g/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白2.0g/L。最可能的原因是()

A.營養(yǎng)液滲透壓過高
B.營養(yǎng)液量過多
C.病人體抗力低下導(dǎo)致局部感染
D.深靜脈瓣膜功能不全
E.外周靜脈循環(huán)不良

8.單項選擇題張女士,55歲,胃癌根治術(shù)后1天,經(jīng)鼻腸管采用重力滴注法行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持,80滴/分。查體發(fā)現(xiàn):T37.8℃,P82次/分,R20次/分,BP110/68mmHg。有效的處理方法是()

A.停用腸內(nèi)營養(yǎng),改為TPN
B.應(yīng)用胃腸動力制劑,促進腸蠕動
C.應(yīng)用止吐藥物
D.減慢營養(yǎng)液滴速,降低營養(yǎng)液濃度
E.心理支持、減輕焦慮