單項(xiàng)選擇題王女士，60歲，臥床3周，近日尾骶部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。王女士發(fā)生褥瘡最主要的原因是（）。

A.局部組織受壓過久
B.病原菌侵入皮膚組織
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.機(jī)體營養(yǎng)不良
E.皮膚破損


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1.單項(xiàng)選擇題王女士，60歲，臥床3周，近日尾骶部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。支持判斷是（）。

A.病人主訴尾骶部疼痛，麻木感
B.尾骶部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)
C.局部皮膚發(fā)紅，水腫
D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物
E.皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤

2.單項(xiàng)選擇題王女士，60歲，臥床3周，近日尾骶部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。對王女士局部褥瘡的處理方法不妥的是（）。

A.局部按外科換藥處理
B.清除壞死組織。生理鹽水沖洗
C.大水皰剪去表皮，涂以消毒溶液
D.傷口濕敷
E.用高壓氧治療

8.單項(xiàng)選擇題患者李某，20歲，患急性扁桃腺炎，醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)病人病情，首先應(yīng)采取的搶救措施是（）。

A.立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素
B.立即皮下注射異丙腎上腺素
C.立即靜脈注射地塞米松
D.立即注射呼吸興奮劑
E.立即靜脈輸液，給予升壓藥