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單項(xiàng)選擇題某女，18歲，農(nóng)民。3年來反復(fù)咳嗽、大量膿痰，1周前有少量咯血，3天前突然高熱住院。你首先考慮的診斷是（）。

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B.早期支氣管肺癌
C.慢性支氣管炎
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.先天性肺囊腫

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1.單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死該患者血壓低的原因是（）。

A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.感染性休克

2.單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死對(duì)該患者最理想有效的治療措施是（）。

A.毛花苷丙強(qiáng)心
B.多巴胺升壓
C.尿激酶溶栓
D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵
E.直接PTCA術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死對(duì)指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是（）。

A.心電圖和血壓監(jiān)測(cè)
B.心肌酶譜監(jiān)測(cè)
C.漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線片

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對(duì)規(guī)則，無雜音，肺（-）最佳治療措施是（）。

A.靜注苯妥英鈉
B.靜注利多卡因
C.靜點(diǎn)氯化鉀
D.靜注西地蘭
E.靜注心得安

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對(duì)規(guī)則，無雜音，肺（-）對(duì)此種心律失常，下列哪項(xiàng)為禁用藥（）。

A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.電復(fù)律
E.洋地黃制劑

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6.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對(duì)規(guī)則，無雜音，肺（-）假設(shè)：心電圖示QRS波群寬0.14～0.16秒，起始部粗鈍，R-R間期絕對(duì)不等，此時(shí)心律失常最大可能是（）。

A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫
B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯
E.室上速伴差異傳導(dǎo)

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7.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對(duì)規(guī)則，無雜音，肺（-）估計(jì)此次心律失常最可能的是（）。

A.2：1心房撲動(dòng)
B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C.竇性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.心房纖顫

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8.單項(xiàng)選擇題女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰．查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音該病人的診斷為（）。

A.二尖瓣狹窄伴急性左室功能衰竭
B.二尖瓣狹窄伴肺部感染
C.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脫垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

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9.單項(xiàng)選擇題女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰．查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音該患者咳出大量粉紅色泡沫痰的原因是（）。

A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭

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10.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進(jìn)食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37.8℃。查體：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細(xì)胞12.0×10⁹/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol/L，尿淀粉酶256U（溫氏法）下列哪項(xiàng)治療是不正確的（）。

A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H₂受體拮抗劑
E.口服H⁺/K⁺-ATP酶阻斷劑

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