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單項選擇題患者女，40歲，因“頭暈、頭痛4個月”入院。顱腦CT：后顱窩腫瘤，小腦扁桃體下疝。擬擇期行開顱腫瘤切除術。手術時，心前區(qū)多普勒超聲出現(xiàn)響亮回聲及湍流，呼氣末二氧化碳分壓從31mmHg下降到13mmHg，患者血壓從121/63mmHg下降到64/32mmHg，最可能出現(xiàn)的情況是（）。

A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.氣胸
D.空氣栓塞
E.低血容量性休克

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1.單項選擇題患者女，40歲，因“頭暈、頭痛4個月”入院。顱腦CT：后顱窩腫瘤，小腦扁桃體下疝。擬擇期行開顱腫瘤切除術。關于顱內壓，敘述正確的是（）。

A.只受腦組織容積影響
B.只受腦脊液容積影響
C.受腦組織和腦脊液兩方面因素影響
D.與腦組織和腦脊液容積無關
E.受腦組織、腦脊液和腦血流3方面因素影響

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2.單項選擇題患者男，30歲，因“頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6h”來診。查體：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；淺昏迷，右額部可見傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流；兩瞳孔等大正圓；右上肢活動少。首先檢查（）。

A.顱腦X線片
B.顱腦CT
C.顱腦MRI
D.顱腦多普勒超聲
E.顱內壓測定

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3.單項選擇題患者男，30歲，因“頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6h”來診。查體：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；淺昏迷，右額部可見傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流；兩瞳孔等大正圓；右上肢活動少。最適宜的治療措施是（）。

A.抗休克
B.傷口加壓包扎
C.抗生素
D.物理降溫
E.徹底清創(chuàng)，修補硬腦膜

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4.單項選擇題患者男，30歲，因“頭部被爆炸的彈片擊傷，昏迷6h”來診。查體：T39℃，P100次/min，R26次/min，BP105/83mmHg；淺昏迷，右額部可見傷口約3cm×4cm大小，有血性液體外流；兩瞳孔等大正圓；右上肢活動少?？沙獾脑\斷是（）。

A.急性硬膜外血腫
B.開放性顱腦損傷
C.顱骨骨折
D.急性顱腦火器傷
E.腦挫裂傷

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5.單項選擇題顱腔內容物中，腦組織占80%～90%，腦脊液占10%，血液占2%～11%。當顱內出現(xiàn)占位性病變而顱內壓尚處于代償期時，其代償容積占顱腔容積的（）。

A.＜2%
B.2%～11%
C.8%～10%
D.80%～90%
E.20%

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6.單項選擇題顱腔內容物中，腦組織占80%～90%，腦脊液占10%，血液占2%～11%。當顱內出現(xiàn)占位性病變而顱內壓尚處于代償期時的主要代償機制是（）。

A.腦壓縮
B.顱內腦脊液減少
C.腦移位
D.腦血流減少
E.顱骨稍擴大

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7.單項選擇題顱腔內容物中，腦組織占80%～90%，腦脊液占10%，血液占2%～11%。當顱內出現(xiàn)占位性病變而顱內壓處于失代償期時，緩解顱內壓最有效的辦法是（）。

A.使用脫水劑
B.降低血壓
C.腦室穿刺引流
D.頭高腳低位
E.呋塞米

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8.單項選擇題患者男，65歲，因“突發(fā)昏迷2h”來診?；颊?h前飲酒時突然語言不清，隨即昏倒在地，嘔吐1次，為胃內容物。同時排尿、排糞失禁，被家人急送入院。既往有高血壓病史26年，無心臟病、糖尿病病史，無藥物過敏史。飲酒31年，每日飲白酒200ml。查體：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，雙眼向左凝視，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左側對光反射弱，右側對光反射靈敏；心、肺、腹無異常；右側偏癱，腱反射亢進，右側肢體少動，右側Babinski征（＋），右側Chaddock征（＋）。該病的危險因素不包括（）。

A.高血壓
B.情緒激動
C.遺傳
D.糖尿病
E.高脂血癥

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9.單項選擇題患者男，65歲，因“突發(fā)昏迷2h”來診?；颊?h前飲酒時突然語言不清，隨即昏倒在地，嘔吐1次，為胃內容物。同時排尿、排糞失禁，被家人急送入院。既往有高血壓病史26年，無心臟病、糖尿病病史，無藥物過敏史。飲酒31年，每日飲白酒200ml。查體：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，雙眼向左凝視，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左側對光反射弱，右側對光反射靈敏；心、肺、腹無異常；右側偏癱，腱反射亢進，右側肢體少動，右側Babinski征（＋），右側Chaddock征（＋）。最可能的診斷是（）。

A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.高血壓危象
E.急性左心衰竭

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10.單項選擇題患者男，65歲，因“突發(fā)昏迷2h”來診?；颊?h前飲酒時突然語言不清，隨即昏倒在地，嘔吐1次，為胃內容物。同時排尿、排糞失禁，被家人急送入院。既往有高血壓病史26年，無心臟病、糖尿病病史，無藥物過敏史。飲酒31年，每日飲白酒200ml。查體：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，雙眼向左凝視，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左側對光反射弱，右側對光反射靈敏；心、肺、腹無異常；右側偏癱，腱反射亢進，右側肢體少動，右側Babinski征（＋），右側Chaddock征（＋）。下列檢查中可作為確診依據的是（）。

A.超聲心動圖
B.ECG
C.出、凝血時間
D.胸部X線片
E.顱腦CT

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