多項(xiàng)選擇題患者,男性,20歲,持續(xù)發(fā)熱半個(gè)月,體溫37~40℃,晚上為甚,早晨正常,稍畏寒,無寒戰(zhàn),間有腹痛,大便稀,2~3次/天,無膿血,精神、食欲尚可。患者告知,起病前1個(gè)月曾到洞庭湖區(qū)。查體:肝劍突下4cm,輕度觸痛,脾臟側(cè)位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/1,中性50%,淋巴30%,嗜酸20%。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查是()

A.腹部超聲
B.肝功能
C.糞便血吸蟲卵檢查
D.環(huán)卵沉淀試驗(yàn)
E.間接血凝試驗(yàn)


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2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,42歲,市民,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí),呼吸急促、煩躁不安2小時(shí)入院。查體:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度紫紺。該患者應(yīng)立即進(jìn)行下列那些處理()

A.先補(bǔ)平衡鹽液
B.繼之或同時(shí)另一路補(bǔ)低分子右旋糖酐
C.明顯中毒時(shí)補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.特殊情況下可給予輸血漿或白蛋白
E.20%甘露醇與速尿交替使用利尿

7.多項(xiàng)選擇題患者,18歲,男性,2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,糞便常規(guī)檢查WBC15~20個(gè)/HP,RBC5~10個(gè)/HP。該患者診斷急性細(xì)菌性痢疾,其病理損害機(jī)制包括()

A.痢疾桿菌毒素對(duì)結(jié)腸黏膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進(jìn)入黏膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對(duì)細(xì)菌毒素產(chǎn)生強(qiáng)烈過敏反應(yīng)

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