單項(xiàng)選擇題患者女,65歲,因“頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、乏力及右半肢體麻木2個(gè)月”來診。查體:意識清楚,血壓正常,眼底視盤水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴賓斯基征(+)。胸部X線片:右肺第2、3肋間可見陰影。成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是()。

A.頭痛
B.意識障礙
C.嘔吐
D.腦中線移位2mm
E.視盤水腫
F.頸項(xiàng)強(qiáng)直
G.頭暈


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無異常。術(shù)中對患者的監(jiān)測包括()。

A.有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測
B.血?dú)夥治?br /> C.中心靜脈壓監(jiān)測
D.尿量
E.體溫
F.有條件可行腦電圖雙頻指數(shù)和腦代謝監(jiān)測

6.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)心率減慢時(shí)應(yīng)()。

A.及時(shí)提醒術(shù)者調(diào)整操作
B.必要時(shí)暫停手術(shù)
C.盡量避免直接或間接刺激腦干
D.靜脈注射阿托品0.5mg
E.進(jìn)行心肺復(fù)蘇
F.增加氧流量
G.肌內(nèi)注射腎上腺素1mg

7.多項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實(shí)驗(yàn)室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)以上情況時(shí)的處理方法包括()。

A.立即通告手術(shù)醫(yī)師,暫停手術(shù),使用0.9%氯化鈉溶液封閉開放的靜脈竇口
B.升壓藥維持血壓
C.停用N2O
D.經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管抽吸心臟內(nèi)氣體
E.頭低位,使頭部低于心臟水平
F.停止輸液

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關(guān)于術(shù)前用藥,敘述正確的是()。

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術(shù)前診斷評估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長信號,T2W混雜信號,增強(qiáng)掃描見略有強(qiáng)化,周圍輕度腦水腫。長程視頻腦電圖監(jiān)測24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長程蝶骨電極監(jiān)測發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題