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單項選擇題男，48歲，持續(xù)發(fā)熱30天，體溫37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，納差、盜汗，體重下降約8kg，曾在當?shù)刈⑸淝嗝顾?0天，服諾氟沙星10天，無明顯好轉，近日疼痛加劇，坐臥不安。上述病例經治療后，病情好轉。關于該病人的病原治療，可交替應用下列藥物，除外（）

A.滅滴靈
B.吐根堿
C.氯喹
D.喹碘方
E.伯氨喹啉

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1.單項選擇題男，48歲，持續(xù)發(fā)熱30天，體溫37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，納差、盜汗，體重下降約8kg，曾在當?shù)刈⑸淝嗝顾?0天，服諾氟沙星10天，無明顯好轉，近日疼痛加劇，坐臥不安。上述病例體格檢查：T38.5℃，P90次/分，鞏膜無黃染，右下胸隆起，右下肺呼吸音減低，肝肋下3cm，肝區(qū)明顯叩痛和擠壓痛，脾未及。血常規(guī)：WBC10×10/L，N0.75，L0.25，Hb110g/L。對于確定診斷最重要的檢查是（）

A.B超檢查
B.CT檢查
C.肝穿刺抽膿
D.阿米巴血清學檢查
E.抗阿米巴診斷治療

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2.單項選擇題男，48歲，持續(xù)發(fā)熱30天，體溫37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，納差、盜汗，體重下降約8kg，曾在當?shù)刈⑸淝嗝顾?0天，服諾氟沙星10天，無明顯好轉，近日疼痛加劇，坐臥不安。上述病例住院當天晚上突感心前區(qū)劇痛，呼吸困難，面色蒼白，煩躁不安，發(fā)紺，心率134次/分。該病人病情加重的原因最可能是（）

A.心肌梗死
B.感染性休克
C.阿米巴肝膿腫向腹腔穿破
D.阿米巴肝膿腫向腸腔穿破
E.阿米巴肝膿腫向心包穿破

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3.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該病兒最有可能的診斷是（）

A.敗血癥
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型腦炎
D.中暑
E.結核性腦膜炎

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4.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該患兒入院后第6天出現(xiàn)劇咳，痰多，呼吸急促，肺部可聞及細濕啰音，最有可能的并發(fā)癥是（）

A.肺不張
B.支氣管肺炎
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.氣道分泌物堵塞

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5.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該患兒入院后做進一步檢查應首先考慮（）

A.腦脊液檢查
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.乙型腦炎特異性IgM
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.OT試驗

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6.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病兒出現(xiàn)呼吸困難，唇周青紫，血pH7.2，PaO₂6kPa，PaCO₂8.8kPa，BE3mmol／L以下。處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.應用機械通氣
B.保持呼吸道通暢
C.翻身拍背，加強護理
D.維持水、電解質平衡
E.吸氧，并注射碳酸氫鈉緩解酸中毒

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7.單項選擇題男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側腮腺3cm×3cm，質軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病兒的治療下列哪項是不正確的（）

A.肌注阿托品
B.糾正水、電解質紊亂
C.靜注甘露醇以降顱壓
D.應用抗病毒藥
E.暫禁食

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8.單項選擇題男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側腮腺3cm×3cm，質軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病兒最可能的診斷是（）

A.流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎
B.化膿性腮腺炎
C.流行性腮腺炎并發(fā)胃腸炎
D.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜炎
E.流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎

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9.單項選擇題男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側腮腺3cm×3cm，質軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病兒應做的最重要的檢查是（）

A.三大常規(guī)
B.血脂肪酶測定
C.腮腺B超
D.血淀粉酶測定
E.腦脊液檢查

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10.單項選擇題女孩，16個月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。該病人最可能的診斷是（）

A.急性感染性多發(fā)性神經根炎
B.脊髓灰質炎
C.家族性周期性麻痹
D.腸道病毒感染
E.維生素缺乏

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