單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn):尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,隨機(jī)血糖16.7mmol/L。診斷考慮()。

A.糖耐量減低
B.1型糖尿病
C.應(yīng)激性高血糖
D.反應(yīng)性高血糖
E.妊娠期糖尿病


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,26歲,妊娠5個(gè)月時(shí)體檢發(fā)現(xiàn):尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,隨機(jī)血糖16.7mmol/L。藥物治療選用()。

A.磺脲類降糖藥
B.雙胍類降糖藥
C.葡萄糖苷酶抑制藥
D.噻唑烷二酮
E.胰島素

2.單項(xiàng)選擇題患者男,61歲,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周,心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來(lái)診。2周前發(fā)熱,體溫37~38℃,服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意識(shí)模糊,煩躁不安,大汗;甲狀腺Ⅰ度腫大,可聞及血管雜音;雙肺大量干、濕性啰音;心界不大,HR160次/min,心房顫動(dòng)樣心律,心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;下肢無(wú)水腫。進(jìn)一步治療還應(yīng)包括()。

A.抗感染,補(bǔ)足水分,注意電解質(zhì)平衡,阿司匹林降溫
B.抗感染,補(bǔ)足水分,注意電解質(zhì)平衡,物理降溫,必要時(shí)冬眠降溫
C.補(bǔ)足水分,注意電解質(zhì)平衡,物理降溫,強(qiáng)心藥物減慢心率
D.抗感染,注意水、電解質(zhì)平衡,物理降溫,強(qiáng)心藥物減慢心率
E.先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療

3.單項(xiàng)選擇題患者男,61歲,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周,心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來(lái)診。2周前發(fā)熱,體溫37~38℃,服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意識(shí)模糊,煩躁不安,大汗;甲狀腺Ⅰ度腫大,可聞及血管雜音;雙肺大量干、濕性啰音;心界不大,HR160次/min,心房顫動(dòng)樣心律,心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;下肢無(wú)水腫。治療措施為()。

A.甲巰咪唑(他巴唑,MM)+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥
B.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥
C.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥
D.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘劑+大劑量糖質(zhì)皮激素+利舍平
E.甲硫氧嘧啶(MTU)+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥

9.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2d”來(lái)診。查體:T39.6℃,左腎區(qū)叩痛。尿常規(guī):蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。此時(shí)應(yīng)給予的處理是()。

A.先進(jìn)行中段尿細(xì)菌培養(yǎng),隨即給予抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
C.第2天做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng),等結(jié)果出來(lái)后再用抗生素
E.立即給抗革蘭陽(yáng)性球菌藥
F.立即給抗革蘭陰性球菌藥
G.先做腎B型超聲
H.腎功能檢查

10.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲,因“突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2d”來(lái)診。查體:T39.6℃,左腎區(qū)叩痛。尿常規(guī):蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。最可能的診斷是()。

A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.尿道綜合征
F.急性腎小球腎炎
G.急進(jìn)性腎小球腎炎
H.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作