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單項(xiàng)選擇題患者，女性，75歲，高血壓病近40年，平日血壓控制在140／90mmHg，糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來(lái)常于勞累時(shí)感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時(shí)前突感胃疼伴燒灼感，伴大汗，惡心嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP：110／65mmHg，心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。入院當(dāng)日，護(hù)士給予患者的護(hù)理措施不妥的是（）。

A.絕對(duì)臥床休息
B.制訂患者活動(dòng)計(jì)劃，鍛煉并提高其活動(dòng)量
C.觀察心前區(qū)疼痛變化和心肌酶的變化
D.給予鼻導(dǎo)管吸氧
E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，59歲，因突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時(shí)入院。查心率86次／分，血壓85／60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)朕ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該患者的處理原則，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.心電監(jiān)護(hù)
B.消除惡性心律失常
C.擴(kuò)容升壓
D.抗凝治療
E.減輕疼痛

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，59歲，因突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時(shí)入院。查心率86次／分，血壓85／60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)朕ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該患者出現(xiàn)何種心律失常，需立即消除（）。

A.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.室上性心動(dòng)過(guò)速
D.竇性心動(dòng)過(guò)緩
E.房顫

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，59歲，因突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時(shí)入院。查心率86次／分，血壓85／60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)朕ST段呈弓背向上抬高，律不齊。最可能的診斷為（）。

A.肺源性心臟病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心痛。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診入院查體：端坐體位，心率42次／分，雙肺滿(mǎn)布濕啰音，雙下肢無(wú)水腫。目前該病的誘發(fā)因素可能為（）。

A.急性呼吸道感染
B.心動(dòng)過(guò)緩
C.體力過(guò)勞
D.電解質(zhì)紊亂
E.應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，55歲。發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病、冠心痛。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診入院查體：端坐體位，心率42次／分，雙肺滿(mǎn)布濕啰音，雙下肢無(wú)水腫。對(duì)該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不宜（）。

A.注意保暖，避免受涼
B.給予高流量吸氧
C.平臥位，頭偏向一側(cè)
D.給予少鹽、易消化飲食
E.保持大便通暢

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，78歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，查體：血壓90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿(mǎn)布濕性啰音及哮鳴音。該患者目前的心功能為Ⅳ級(jí)，患者的休息方式應(yīng)該是（）。

A.活動(dòng)沒(méi)有任何限制
B.避免重體力活動(dòng)
C.充分休息，增加睡眠時(shí)間
D.臥床休息為主，允許慢慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)
E.絕對(duì)臥床休息

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，78歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，查體：血壓90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿(mǎn)布濕性啰音及哮鳴音。應(yīng)給予患者的吸氧方法是（）。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇濕化吸氧
E.高流量20%乙醇濕化吸氧

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，78歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴(kuò)冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1小時(shí)前患者突感心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，查體：血壓90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿(mǎn)布濕性啰音及哮鳴音。應(yīng)用洋地黃治療期間，護(hù)理措施不妥的是（）。

A.囑患者按時(shí)服藥
B.如果漏服藥物，需及時(shí)補(bǔ)服
C.囑患者低鹽飲食
D.給藥前數(shù)患者的心率
E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度

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9.單項(xiàng)選擇題 患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)測(cè)血壓150／105mmHg左右，血糖在正常范圍之內(nèi)。擬給予降壓治療。
除了藥物治療，平時(shí)需注意改善生活方式，除了（）。

A.限制鈉鹽
B.限制鉀鹽
C.增加體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)
D.保持心理平衡
E.戒煙

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，平時(shí)測(cè)血壓150／105mmHg左右，血糖在正常范圍之內(nèi)。擬給予降壓治療。假設(shè)信息：若高血壓伴勞累性心絞痛，則下列護(hù)理哪項(xiàng)不是（）。

A.疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息
B.疼痛發(fā)作時(shí)吸氧
C.停用降壓藥
D.遵醫(yī)囑用β受體阻滯劑
E.嚴(yán)密觀察疼痛的性質(zhì)

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