單項(xiàng)選擇題男，50歲。慢性肝病15年，嘔血300ml，查體，鞏膜輕度黃染，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下未捫及，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，最可能的診斷是（）

A.膽道出血
B.十二指腸潰瘍出血
C.胃癌出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.胃息肉出血


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3.單項(xiàng)選擇題下列不符合門靜脈高壓癥的病理改變的是（）

A.脾大
B.脾功能亢進(jìn)
C.消化系統(tǒng)器官淤血
D.腹水形成
E.中心靜脈壓高

4.單項(xiàng)選擇題成年人門靜脈高壓癥繼發(fā)食管、胃底靜脈破裂大出血，最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）

A.急性彌漫性腹膜炎
B.急性重型肝炎
C.失血性貧血
D.血氨增高、肝性腦病
E.應(yīng)激性潰瘍

5.單項(xiàng)選擇題40％左右的肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，其中可并發(fā)上消化道大出血的患者比例為（）

A.20％～30％
B.10％～20％
C.5％～10％
D.30％～40％
E.50％～60％

6.單項(xiàng)選擇題斷流術(shù)（賁門周圍血管離斷術(shù)）成敗的關(guān)鍵是（）

A.冠狀靜脈食管支的離斷
B.冠狀靜脈胃支的離斷
C.胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷
D.冠狀靜脈高位食管支的離斷
E.胃短靜脈的離斷

7.單項(xiàng)選擇題斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）

A.肝功能要求不高
B.手術(shù)簡(jiǎn)便易推廣
C.既能控制出血，又可保持向肝血流
D.術(shù)后肝性腦病發(fā)生率低
E.可明顯降低門靜脈壓力

9.單項(xiàng)選擇題安全、最有效的斷流手術(shù)方式為（）

A.脾切除+冠狀靜脈結(jié)扎術(shù)
B.食管下端胃底切除術(shù)
C.脾切除+胃底橫斷術(shù)
D.食管下端橫斷術(shù)
E.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥食管下段胃底曲張靜脈破裂的誘因是（）

A.進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙食物
B.胃酸反流
C.劇烈咳嗽、嘔吐
D.用力排便
E.以上均是