單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個月,有時低熱、盜汗,體重有下降。體檢:精神可,右頸部捫及一個4cm×3cm腫大淋巴結(jié),不活動,無壓痛,肝、脾不大。為明確診斷,最主要的檢查是()
A.組織活檢
B.PPD
C.骨髓穿刺
D.血常規(guī)
E.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題10個月小兒,因腹瀉2天伴驚厥1次入院,病程中有高熱,煩渴,體檢:T39.5℃,嗜睡與煩躁交替,前囟、眼眶凹陷,四肢肌張力較高,膝腱反射活躍,能解釋其臨床特點的檢查結(jié)果是()
A.血鈉140mmol/L
B.血鈉160mmol/L
C.血鉀3.2mmol/L
D.血清游離鈣1.10mmol/L
E.血鎂0.70mmol/L
2.單項選擇題4個月小兒,母乳喂養(yǎng),未添加輔食及魚肝油,近2個月煩躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就診,就診時突發(fā)雙目凝視,四肢強(qiáng)直,呼之不應(yīng)。應(yīng)先給予哪項緊急處理()
A.維生素D肌內(nèi)注射
B.靜脈緩?fù)频缺断♂尩?0%葡萄糖酸鈣
C.苯巴比妥肌內(nèi)注射
D.地西泮肌內(nèi)注射
E.地西泮靜脈注射
3.單項選擇題患兒,男,3歲,因發(fā)熱半天,驚厥1次于春季入院。查體:T39℃,昏睡狀,前囟膨隆,張力高,頸抗陽性,雙下肢見散在瘀點、瘀斑。心肺腹無異常,頸阻陽性,雙側(cè)克氏征、布氏征陰性,瘀斑,以下哪項檢查最有助于明確診斷()
A.血常規(guī)
B.電解質(zhì)
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭顱CT
4.單項選擇題3個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因咳嗽1天,驚厥1次就診。查體:T38℃,嗜睡狀,面色蒼白,前囟膨隆,張力高,四肢肌張力陣發(fā)性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有滲血。入院后應(yīng)首先做以下哪項檢查幫助患兒明確診斷()
A.胸片
B.電解質(zhì)
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭顱CT
5.單項選擇題男嬰,3個月,吃奶好,生長發(fā)育好,最近1個月半夜每夜均哭鬧,須加以搖哄才能入睡,白天呼呼大睡。該患兒可能為()
A.嬰兒夜啼
B.腸套疊
C.腸絞痛
D.腸寄生蟲病
E.饑餓
6.單項選擇題患兒,男,9歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛5天,平素體健。查體:急性熱病容,呼吸36次/分,唇周微紺,咽充血,雙肺呼吸音粗,右下肺聞及少許中細(xì)濕啰音,腹部無異常。胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉條絮狀影。最可能的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.右下肺炎
C.支氣管異物
D.肝膿腫
E.右胸腔積液
7.單項選擇題患兒,男,5歲,活動后唇面發(fā)紺。查體發(fā)現(xiàn)雙上肢正常,下肢甲床青紫,心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ連續(xù)機(jī)器樣雜音??赡艿脑\斷是()
A.先天性膈疝
B.新生兒紅細(xì)胞增多癥
C.大血管錯位
D.法洛四聯(lián)癥
E.動脈導(dǎo)管未閉
8.單項選擇題患兒,男,3歲,出生時面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞現(xiàn)象。查體發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育差,唇面甲床發(fā)紺,杵狀指/趾,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3~4肋間可聞及Ⅲ/ⅥSM??赡艿脑\斷是()
A.遺傳性高鐵血紅蛋白血癥
B.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥
C.室間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.先天性喉氣管畸形
9.單項選擇題患兒,男,1歲,發(fā)熱2天,咳嗽、聲音嘶啞半天入院,聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音。查體:雙肺呼吸音清。最可能的診斷是()
A.喉痙攣
B.急性喉炎
C.先天性喉喘鳴
D.喉異物
E.哮喘
10.單項選擇題4個月男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,喘息2天入院。查體:體溫37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇動,可見胸骨上凹,呼氣費力,兩肺有中、粗水泡音,及大量哮鳴音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋間,胸部X線片提示兩肺紋理增多。該患兒的臨床表現(xiàn)提示()
A.陣發(fā)性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.呼氣性呼吸困難
D.癔癥性呼吸困難
E.代謝異常性呼吸困難