單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。若腫瘤巨大,先行腎動脈栓塞,然后再手術。其主要目的是()。
A.減少術中出血
B.便于清除脂肪、淋巴組織
C.使腫瘤縮小
D.術中不用結扎腎動脈
E.防止腫瘤擴散
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1.單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。目前還需要進行的檢查是()。
A.CT檢查
B.腹部平片
C.尿細胞學檢查
D.腎穿刺活檢
E.放射性核索腎掃描
2.單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。根據患者情況,手術治療方式宜采?。ǎ?/a>
A.腎腫瘤楔形切除術
B.腎部分切除術
C.單純腎切除術
D.腎腫瘤活檢術
E.根治性腎切除術
3.單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。術前磁共振(MRI)檢查發(fā)現腎靜脈內有栓塞,此時手術方式宜采取()。
A.放棄手術,進行放療
B.根治性腎切除,同時切除癌栓
C.姑息性腎切除
D.姑息性腎切除+化療
E.姑息性腎切除+放療
4.單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。患者平時最可能出現的臨床癥狀是()。
A.無痛性血尿
B.發(fā)熱
C.高血壓
D.腰痛
E.精索靜脈曲張
5.單項選擇題男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現左側腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變。臨床診斷左腎癌,其組織學來源是()。
A.腎盂腎盞移行上皮
B.胚胎性腎組織
C.腎血管組織
D.腎內平滑肌組織
E.腎小管上皮細胞
6.單項選擇題男性,45歲。反復全程無痛性肉眼血尿2個月,低熱1個月。查體:右側腎可捫及,輕叩痛。X線腹部平片:右側腎影增大,有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影:右腎上盞充盈缺損,中盞有弧形壓跡。血沉:40mm/h。治療宜選擇()。
A.單純右腎切除
B.右腎根治性切除
C.右腎造瘺
D.右腎部分切除
E.放射療法
7.單項選擇題男性,45歲。反復全程無痛性肉眼血尿2個月,低熱1個月。查體:右側腎可捫及,輕叩痛。X線腹部平片:右側腎影增大,有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影:右腎上盞充盈缺損,中盞有弧形壓跡。血沉:40mm/h。最可能的診斷是()。
A.腎癌
B.腎盂癌
C.腎結核
D.輸尿管腫瘤
E.腎盂腎炎
8.單項選擇題女性,38歲。1年前因左腎盂癌已行左側腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復出現無痛性肉眼血尿,排尿不暢及尿頻,尿中找到脫落的腫瘤細胞。目前,首先要做的檢查是()。
A.B超
B.膀胱尿道造影
C.排泄性尿路造影
D.膀胱鏡檢及活檢
E.腹部X線攝片
9.單項選擇題女性,38歲。1年前因左腎盂癌已行左側腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復出現無痛性肉眼血尿,排尿不暢及尿頻,尿中找到脫落的腫瘤細胞。根據患者情況,診斷首先應考慮()。
A.右腎盂癌
B.右腎癌
C.右輸尿管癌
D.膀胱癌
E.膀胱結核
10.單項選擇題男性,45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體:左腎區(qū)壓痛、叩痛明顯。血清肌酐1050μmol/L,血鉀5.9mmol/L,尿常規(guī):高倍鏡下紅細胞充滿視野,白細胞2~3/HP。B超檢查:左腎為孤立腎,伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路X線平片:腸道積氣重,左輸尿管中段可疑結石。檢查發(fā)現左輸尿管中段結石,大小0.8cm。目前治療首先應采取()。
A.輸尿管切開取石
B.經皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石