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單項(xiàng)選擇題10個(gè)月女?huà)耄篂a、嘔吐2天，大便10余次／天，稀水樣，嘔吐6～7次／天，近12小時(shí)無(wú)尿。體檢：精神萎靡，呼吸較深長(zhǎng)，皮膚彈性差，四肢涼、發(fā)紺，脈細(xì)弱。測(cè)血鈉125mmol／L，COCP9．88mmol／L最可能的診斷為（）

A.等滲重度脫水，重度代謝性酸中毒
B.低滲重度脫水，中度代謝性酸中毒
C.低滲重度脫水，重度代謝性酸中毒
D.等滲重度脫水，中度代謝性酸中毒
E.低滲中度脫水，中度代謝性酸中毒

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1.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月女?huà)?，腹瀉、嘔吐2天，大便10余次／天，稀水樣，嘔吐6～7次／天，近12小時(shí)無(wú)尿。體檢：精神萎靡，呼吸較深長(zhǎng)，皮膚彈性差，四肢涼、發(fā)紺，脈細(xì)弱。測(cè)血鈉125mmol／L，COCP9．88mmol／L入院后補(bǔ)充累積損失，正確的液體量和液體性質(zhì)為（）

A.50～80ml／kg，1／2張含鈉液體
B.80～100ml／kg，2／3張含鈉液體
C.100～120ml／kg，1／2張含鈉液體
D.100～120ml／kg，2／3張含鈉液體
E.120～150ml/kg，等張含鈉液體

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2.單項(xiàng)選擇題18天男性新生兒，嘔吐8天，逐漸加重，嘔吐物不含膽汁及糞便。查體：腹部無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛診直腸無(wú)空虛感?？赡苄圆淮蟮募膊∈牵ǎ?/a>

A.巨結(jié)腸
B.幽門(mén)痙攣
C.賁門(mén)松弛癥
D.肥厚性幽門(mén)狹窄
E.胃內(nèi)隔膜

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3.單項(xiàng)選擇題18天男性新生兒，嘔吐8天，逐漸加重，嘔吐物不含膽汁及糞便。查體：腹部無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛診直腸無(wú)空虛感。為了進(jìn)一步排除該病首選的檢查是（）

A.腹部B超
B.空氣灌腸
C.腹部立臥位片
D.鋇灌腸
E.腹部CT

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，因嘔血、黑便1天入院。既往有類似嘔血史2次，發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)5年。查體：重度貧血貌，面色蒼白，肢端涼，心率120次／分，血壓85／60mmHg，腹部平軟，中上腹輕壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。該患兒需立即解決的問(wèn)題是（）

A.抗病毒治療
B.糾正凝血功能
C.擴(kuò)充血容量
D.止吐
E.改善中毒癥狀

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，因嘔血、黑便1天入院。既往有類似嘔血史2次，發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)5年。查體：重度貧血貌，面色蒼白，肢端涼，心率120次／分，血壓85／60mmHg，腹部平軟，中上腹輕壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。該患兒消化道出血的原因是（）

A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.慢性胃炎
D.食管靜脈曲張
E.過(guò)敏性紫癜

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6.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，因嘔血、黑便1天入院。既往有類似嘔血史2次，發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)5年。查體：重度貧血貌，面色蒼白，肢端涼，心率120次／分，血壓85／60mmHg，腹部平軟，中上腹輕壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。為明確診斷首選檢查是（）

A.B超
B.腹部平片
C.胃鏡
D.鋇餐檢查
E.CT檢查

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來(lái)尿少，近10小時(shí)無(wú)尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×10⁹／L，血鈉135mmol／L。根據(jù)脫水程度，首選補(bǔ)液方案是（）

A.口服補(bǔ)液鹽
B.血漿50ml／kg，靜脈輸注
C.2：1等張含鈉液20ml／kg，擴(kuò)充血容量
D.1／3張液60ml／kg，12小時(shí)靜脈滴注
E.1／2張液120ml／kg，12小時(shí)靜脈滴注

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來(lái)尿少，近10小時(shí)無(wú)尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×10⁹／L，血鈉135mmol／L。患兒腹瀉最可能的病原是（）

A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.侵襲性大腸桿菌
C.痢疾桿菌
D.輪狀病毒
E.鼠傷寒沙門(mén)菌

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來(lái)尿少，近10小時(shí)無(wú)尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見(jiàn)白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×10⁹／L，血鈉135mmol／L。在治療中患兒突然發(fā)生驚厥，應(yīng)選擇的檢查是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.血鈉測(cè)定
C.血鉀測(cè)定
D.血鈣測(cè)定
E.血CO₃CP測(cè)定

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，10個(gè)月，嘔吐、腹瀉4天伴無(wú)尿8小時(shí)，診斷為重度等滲脫水伴代謝性酸中毒、營(yíng)養(yǎng)不良。給予補(bǔ)液12小時(shí)后脫水、代謝性酸中毒糾正，但突然出現(xiàn)驚厥1次。引起驚厥最可能的原因是（）

A.低血鈣
B.腦水腫
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.低鉀血癥

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