單項選擇題6歲男孩,發(fā)熱伴腹瀉5天,胸悶、心悸2天,心率52次/分,心律略不齊,ECG示二度房室傳導(dǎo)阻滯,血清肌鈣蛋白T(+)。診斷()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.中毒性心肌炎
E.心肌病
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1.單項選擇題6歲女孩,病毒性感冒3天后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體:面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心律不齊。心電圖示竇性心率為95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出現(xiàn)QRS波。其可能性最大的診斷是()
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.二度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室內(nèi)傳導(dǎo)差異
2.單項選擇題6歲男孩,自幼消瘦、乏力、氣短、多汗,近年來出現(xiàn)青紫。查體:營養(yǎng)、發(fā)育差,胸骨左緣第3~4肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音,觸及收縮期震顫,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。胸部X線攝片顯示左、右心室均大,以右心室增大為主。最可能的診斷是()
A.間隔缺損
B.Roger病
C.高位室間隔缺損
D.艾森門格綜合征
E.動脈導(dǎo)管未閉
3.單項選擇題7歲女孩,不發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱。心正位片示右心室增大,心電圖示右室肥厚伴勞損。應(yīng)診斷為()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈瓣狹窄
4.單項選擇題4歲女孩,發(fā)育較差,自嬰兒時期哭鬧后即出現(xiàn)青紫。體檢:心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣聞及Ⅱ級收縮期雜音,以第3肋間最響,觸及收縮期震顫,肺動脈瓣區(qū)第二心音低于主動脈瓣區(qū)第二心音。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.艾森門格綜合征
5.單項選擇題11歲女孩,肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)和固定分裂,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅲ級收縮期雜音,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音.心電圖呈VrsR型??紤]其X線檢查結(jié)果最可能會是()
A.左室大,肺動脈段突出
B.右室大,肺動脈段突出
C.左、右心室大,肺動脈段突出
D.右室大,肺動脈段凹陷
E.二尖瓣型心
6.單項選擇題8歲男孩,活動耐受力比同學(xué)差,曾患肺炎3次。查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動較彌散,無震顫,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),固定分裂。胸部透視示肺門"舞蹈征",右心房、右心室增大。診斷()
A.室間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.艾森門格綜合征
D.法洛四聯(lián)癥
E.房間隔缺損
7.單項選擇題出生8天的新生兒,體重3.2kg,生后即口唇發(fā)紺,呼吸困難,心率120次/分,無雜音,未聞及肺部啰音,肝在肋下2.5em,胸片未見肺炎,心電圖:右室大,懷疑有先天性心臟病。下列哪種最可能()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.右位心
D.肺動脈狹窄
E.動脈導(dǎo)管未閉
8.單項選擇題5歲女孩,平時健康,活動后無氣喘,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2~3肋間Ⅲ級收縮期噴射性雜音,傳導(dǎo)較局限,肺動脈瓣區(qū)第二心音略增強(qiáng)伴固定分裂。首先考慮()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈瓣狹窄
9.單項選擇題3個月嬰兒,咳嗽、喘憋4天,咳嗽、哭鬧時出現(xiàn)青紫。肺有細(xì)小水泡音,心率150次/分,胸骨左緣第2肋間可聞雙期雜音,肝在肋下3cm。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.室間隔缺損
D.艾森門格綜合征
E.動脈導(dǎo)管未閉
10.單項選擇題9個月嬰兒,曾患肺炎2次,現(xiàn)哭鬧后有發(fā)紺。查體:血壓10.7/4kPa,發(fā)育營養(yǎng)差,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),心尖部有Ⅰ級舒張期雜音,股動脈有槍擊聲。心電圖示左、右心室肥大。胸片:兩肺充血,心外形輕度增大,后前位示左心緣較長,肺動脈段突出,主動脈結(jié)不大,左前斜位示左支氣管略抬高,心后三角縮小。先天性心臟病種類()
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損伴肺動脈高壓
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