單項選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛活動,易疲勞,來院確診無青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動脈第二音亢進。[假設信息]該患兒因肺炎心衰院外應用地高辛,入院后懷疑洋地黃中毒,最可能的心電圖表現(xiàn)是()
A.竇性心動過緩
B.ST-T段呈魚鉤樣改變
C.Ⅱ度房室傳導阻滯
D.室性期前收縮二聯(lián)律
E.QT間期縮短
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1.單項選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛活動,易疲勞,來院確診無青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動脈第二音亢進。[假設信息]如果此患兒無條件進行手術,可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,但最不易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.支氣管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎
D.腦血栓
E.肺水腫
2.單項選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛活動,易疲勞,來院確診無青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動脈第二音亢進。此病的主要病理生理改變?yōu)榉窝h(huán)充血、體循環(huán)少血和如下哪種表現(xiàn)()
A.脈壓差增大
B.右房增大
C.左室肥厚
D.雙室大
E.生后有暫時性青紫
3.單項選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛活動,易疲勞,來院確診無青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動脈第二音亢進。此患兒預后取決于()
A.患兒年齡
B.分流量的大小及有無肺動脈高壓
C.左右心室增大的程度
D.心電圖顯示的嚴重程度
E.胸骨左緣雜音的響度及性質
4.單項選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛活動,易疲勞,來院確診無青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動脈第二音亢進。為進一步確診,首選哪項檢查()
A.X線胸片
B.心導管檢查
C.心電圖
D.心音圖
E.超聲心動圖
5.單項選擇題一歲患兒,哭鬧時口周發(fā)紺呼吸促,體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可觸及收縮期細震顫,叩診心界擴大,心率160/min,胸骨左緣2~3肋間可聞及連續(xù)性雜音。肝肋下3.5cm該患兒的診斷考慮是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)征
6.單項選擇題一歲患兒,哭鬧時口周發(fā)紺呼吸促,體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可觸及收縮期細震顫,叩診心界擴大,心率160/min,胸骨左緣2~3肋間可聞及連續(xù)性雜音。肝肋下3.5cm治療原則應選用()
A.控制心衰,及時手術治療
B.長期服用洋地黃維持量,4~5歲手術
C.長期應用抗菌素,4~5歲手術
D.消炎痛口服,觀察病情變化
E.平日多飲水,防止血液粘稠
7.單項選擇題一歲患兒,哭鬧時口周發(fā)紺呼吸促,體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可觸及收縮期細震顫,叩診心界擴大,心率160/min,胸骨左緣2~3肋間可聞及連續(xù)性雜音。肝肋下3.5cm下列哪項檢查最有助診斷()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.核磁共振
D.同位素心臟顯像
E.心臟三位相
8.單項選擇題一歲嬰兒,因發(fā)熱2周來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小瘀點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進,雙肺未聞及異常,肝肋下3cm,脾肋下2cm首選治療應是()
A.應用地高辛
B.地高辛+利尿劑
C.地高辛+青霉素
D.青霉素靜滴
E.手術根治
9.單項選擇題一歲嬰兒,因發(fā)熱2周來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小瘀點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進,雙肺未聞及異常,肝肋下3cm,脾肋下2cm此病例最可能的診斷是()
A.室間隔缺損合并細菌性心內(nèi)膜炎
B.房間膈缺損合并細菌性心內(nèi)膜炎
C.動脈導管未閉合并細菌性心內(nèi)膜炎
D.動脈導管未閉合并心力衰竭
E.室間隔缺損合并心力衰竭
10.單項選擇題一歲嬰兒,因發(fā)熱2周來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小瘀點,胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音,P2亢進,雙肺未聞及異常,肝肋下3cm,脾肋下2cm明確先心病的診斷,應首選的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線
C.心電圖+X線
D.超聲心動圖
E.心導管檢查及心血管造影