單項(xiàng)選擇題患者，男，55歲。肝硬化病史6年，黑便1周，嘔血1天入院治療。體檢：面色蒼白，精神不振，T38.2℃，P120次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。該患者目前存在的最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）。

A.潛在并發(fā)癥：上消化道出血
B.活動(dòng)無(wú)耐力
C.體液不足
D.體溫過(guò)高
E.有受傷的危險(xiǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，46歲，反復(fù)中上腹不適1年余，診斷“慢性胃炎”。醫(yī)囑“枸櫞酸鉍鉀，120mg×2，bid，甲硝唑，0.2g×2，tid”口服。下列用藥指導(dǎo)哪項(xiàng)不正確（）。

A.枸櫞酸鉍鉀應(yīng)在飯前半小時(shí)服用
B.甲硝唑應(yīng)在飯前半小時(shí)服用
C.服藥期間出現(xiàn)便秘為正常現(xiàn)象
D.出現(xiàn)尿量減少應(yīng)立即到醫(yī)院就診
E.可服用維生素B以減輕甲硝唑的副作用

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，肝硬化伴中等量腹水，護(hù)士向其進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育。以下哪項(xiàng)與腹水的產(chǎn)生無(wú)關(guān)（）。

A.脾功能亢進(jìn)
B.血清白蛋白減少
C.門(mén)靜脈壓力增高
D.醛固酮增多
E.腎小球?yàn)V過(guò)率下降

3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，60歲，肝功能失代償期患者。實(shí)驗(yàn)室評(píng)估中不符合本病情的是（）。

A.血清白球比例下降
B.血清膽紅素增高
C.凝血酶原時(shí)間縮短
D.血清ALT增高
E.血清膽固醇酯增高

4.單項(xiàng)選擇題患者，男，47歲，肝硬化出現(xiàn)大量腹水，應(yīng)用呋塞米大量利尿后誘發(fā)肝性腦病，患者家屬詢(xún)問(wèn)護(hù)士其原因，護(hù)士正確的解釋是（）。

A.大量利尿引起血容量減少
B.大量利尿引起腎功能減退
C.呋塞米為排鉀利尿藥，大量利尿引起低鉀性堿中毒
D.肝功能減退
E.機(jī)體蛋白分解增加

6.單項(xiàng)選擇題患者，女，30歲，消化性潰瘍。醫(yī)囑給予制酸劑西咪替丁，護(hù)士對(duì)其用藥時(shí)間的指導(dǎo)不正確的是（）。

A.飯前半小時(shí)
B.飯后即刻
C.可在餐中服用
D.可睡前頓服
E.與抗酸藥同服時(shí)需間隔1小時(shí)以上

7.單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲，肝硬化失代償期患者。用力排便后出現(xiàn)嘔血及黑便，下列護(hù)理措施不正確的是（）。

A.去枕平臥，頭偏向一側(cè)
B.立即建立靜脈通路
C.準(zhǔn)備三腔二囊管
D.密切觀(guān)察生命征
E.給予流質(zhì)飲食

9.單項(xiàng)選擇題患者，男，47歲，肝性腦病，其飲食護(hù)理最重要的是（）。

A.注意水電解質(zhì)平衡
B.限制蛋白質(zhì)的供應(yīng)，降低血氨生成
C.限制熱量供應(yīng)，減少蛋白質(zhì)生成
D.增加蛋白質(zhì)供應(yīng)，維持機(jī)體需要
E.每天飲水大于2L以增加排泄

10.單項(xiàng)選擇題患者，女，65歲，肝硬化伴大量腹水。護(hù)士協(xié)助其取半臥位，原因是（）。

A.有利于腹水消退
B.增加回心血量
C.減輕心臟負(fù)荷
D.減輕呼吸困難
E.降低腹內(nèi)壓力