單項選擇題男孩,5個月,發(fā)熱、咳嗽、喘息3天,體溫37.5℃,精神不振,明顯發(fā)紺,呼吸節(jié)律不規(guī)整,雙肺布滿中小水泡音,血氣PaO26.0kPa,PaCO27.0kPa,SaO282%,最可能的診斷是()
A.肺炎合并膿胸
B.肺炎合并心衰
C.肺炎合并膿氣胸
D.肺炎合并呼吸衰竭
E.肺炎合并中毒性腦病
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1.單項選擇題患兒8個月,突發(fā)高熱3天,煩躁,咳嗽頻繁,喘憋,發(fā)病前4天有皮膚破損及感染史,肺部有散布中、細濕啰音,胸部X線可見斑點狀結(jié)節(jié)陰影,血象白細胞總數(shù)增高,核左移,該患兒診斷為()
A.金黃色葡萄糖球菌性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.支原體肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎
2.單項選擇題患兒女,4歲,低熱2個月,伴有盜汗、消瘦,肺部無明顯異常,胸部X線顯示啞鈴形陰影,結(jié)核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為15mm,其祖母患有肺結(jié)核,該患兒最可能的診斷為()
A.支原體肺炎
B.病毒性肺炎
C.原發(fā)型肺結(jié)核
D.結(jié)核性胸膜炎
E.血行播散型肺結(jié)核
3.單項選擇題患兒女,12歲,因咳嗽一個月來診,體查:兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,胸部X線檢查兩肺紋理增強,可見均勻的片狀陰影。冷凝集試驗≥1:64,周圍血白細胞計數(shù)正常,中性粒細胞增多,結(jié)核菌素試驗陰性,血沉增快,應(yīng)診斷為()
A.肺結(jié)核
B.支原體肺炎
C.病毒性肺炎
D.霉菌性肺炎
E.嗜酸細胞性肺炎
4.單項選擇題1歲男孩,高熱7天,咳嗽頻繁,2天來加重,陣發(fā)性喘憋,嗜睡。查體:體溫40℃,呼吸70次/min,心率160次/min,面色灰白,口周發(fā)紺,三凹征明顯,左背下呼吸音增強,未聞啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度較淡的陰影,曾用過青霉素、紅霉素?zé)o效。為盡快作出病原學(xué)診斷,應(yīng)首選哪項檢查更有意義()
A.痰液細菌培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.咽拭子培養(yǎng)
D.免疫熒光抗體檢查
E.血冷凝集實驗
5.單項選擇題7歲患兒,2周咳嗽,5天來加重,無發(fā)熱。查體:一般情況好,右背下聞中細濕啰音,胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影,末梢血WBC11×109/L,針對此種肺炎首選何種抗生素為宜()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.環(huán)丙沙星
E.復(fù)方新諾明
6.單項選擇題6個月患兒,發(fā)熱5天,38~39℃,咳嗽,生后牛奶喂養(yǎng),近2個月每天加魚肝油2滴,出汗較多。查體:呼吸70次/min,心率190次/min,三凹征(+),兩肺中細濕啰音,肝肋下3.5cm,枕禿、按壓枕骨有乒乓球感,正確的診斷是()
A.支氣管肺炎
B.支氣管肺炎,心衰
C.支氣管肺炎,佝僂病初期
D.支氣管肺炎,心衰,佝僂病激期
E.支氣管肺炎,心衰,佝僂病初期
7.單項選擇題有一金黃色葡萄糖球菌肺炎的患兒,病程中突然出現(xiàn)呼吸困難,經(jīng)吸痰、吸氧后無明顯緩解,此時臨床醫(yī)生應(yīng)考慮可能的病情變化是()
A.高熱所致
B.酸中毒嚴重
C.發(fā)生心力衰竭
D.肺部炎癥加重
E.并發(fā)膿氣胸
8.單項選擇題六歲女孩,高熱,咽痛,眼部刺痛。查體:咽部充血,一側(cè)眼球結(jié)膜炎,可能的診斷是()
A.咽結(jié)合膜熱
B.紅眼病
C.川崎病
D.流行性感冒
E.皰疹性咽炎
9.單項選擇題2歲男孩,發(fā)熱4天,咳嗽,輕喘。查體:雙肺可聞及散布的中小水泡音,診斷是()
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.毛細支氣管炎
D.急性喉炎
E.支氣管異物
10.單項選擇題3歲患兒,急起高熱,流涎,厭食。查體:可見咽部充血,咽腭弓、腭垂、軟腭等處可見2~4mm大小的皰疹,心肺(-),最可能的診斷是()
A.皰疹性口炎
B.鵝口瘡
C.咽結(jié)合膜熱
D.猩紅熱
E.皰疹性咽峽炎