單項選擇題6歲男孩,患腎病綜合征1年,服用潑尼松治療3個月,近1個月劑量為每日頓服30mg,尿蛋白在(+~++)之間。2天前受涼后出現(xiàn)高熱、腹瀉,家長停用潑尼松改用口服抗生素治療,半天前患兒病情突然加重,出現(xiàn)煩躁不安、脈搏細(xì)速、四肢冷、血壓下降。應(yīng)立即給予的急救處理是()
A.強有力的抗生素治療
B.強利尿劑
C.西地蘭
D.口服潑尼松
E.靜脈滴注氫化可的松
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1.單項選擇題6歲女孩,反復(fù)顏面浮腫、腹脹伴尿少20天,血壓120/80mmHg,腹部移動性濁音陽性。尿蛋白(++++),鏡檢紅細(xì)胞10~12個/高倍視野,白細(xì)胞0~2個/高倍視野,血白蛋白25g/L,膽固醇7.6mmol/L,血清抗鏈球菌溶血素200U,血尿素氮10.3mmol/L,補體正常。診斷考慮()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.病毒性腎炎
2.單項選擇題8歲男孩,急性起病,診斷為急性腎小球腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血,首選治療是()
A.強利尿劑如呋塞米
B.快速強心藥如西地蘭
C.硝普鈉
D.甘露醇
E.血液透析
3.單項選擇題9歲男孩,浮腫、尿少、肉眼血尿5天,診斷為急性腎小球腎炎。1天前浮腫加重,感頭暈、心悸、氣促,尿量減至每日200mL。體查:血壓135/85mmHg,雙肺可聞及細(xì)濕啰音,心率130次/min,心臟擴大,肝右肋下2厘米??紤]合并了()
A.支氣管肺炎
B.心力衰竭
C.高血壓腦病
D.嚴(yán)重循環(huán)充血
E.急性腎功能不全
4.單項選擇題8歲女孩,顏面、眼瞼浮腫伴尿少10天。尿常規(guī)示蛋白(++),紅細(xì)胞(++);血膽固醇3.1mmol/L;總蛋白65g/L,白蛋白35g/L;補體C下降;血清抗鏈球菌溶血素600U。該患兒最可能的診斷是()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.慢性腎炎急性發(fā)作
E.病毒性腎炎
5.單項選擇題6歲患兒患腎病綜合征,已治療一年,長期忌鹽,昨日發(fā)熱,嘔吐,腹瀉,今日食欲下降,精神萎靡,嗜睡,血壓下降,除病因治療外,應(yīng)立即給予()
A.補鈣
B.補鎂
C.補鈉
D.補鉀
E.以上都不是
6.單項選擇題腎炎性腎病的實驗室檢查結(jié)果正確的是()
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細(xì)胞<10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
7.單項選擇題腎病綜合征患兒的首選用藥是()
A.氫氯噻嗪或安體舒通
B.青霉素
C.白蛋白
D.潑尼松
E.環(huán)磷酰胺
8.單項選擇題腎病綜合征并發(fā)感染時最多見的是()
A.呼吸道感染
B.腹膜炎
C.泌尿道感染
D.皮膚丹毒
E.胃腸炎
9.單項選擇題急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是()
A.治療疾病本身
B.預(yù)防復(fù)發(fā)
C.預(yù)防并發(fā)感染
D.徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌
E.治療并發(fā)感染
10.單項選擇題急性腎小球腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血的機制是()
A.水鈉潴留
B.心力衰竭
C.少尿
D.高血壓
E.氮質(zhì)血癥