單項選擇題女,10歲,因發(fā)熱、腰痛5天入院。右’腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī):紅細胞5~6個/HP,白細胞20~30個/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10/ml。經(jīng)抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常。患兒住院2周,出院時尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,輕微腹痛,腎區(qū)無叩痛。出院后應(yīng)注意()
A.定時復(fù)查尿常規(guī)
B.繼續(xù)用抗生素治療
C.長期服用碳酸氫鈉
D.每晚服抗生素1次
E.臥床休息3個月
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1.單項選擇題10歲女孩,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。首選的輔助檢查()
A.腎活檢
B.尿常規(guī)
C.尿培養(yǎng)
D.腎功能
E.腎B超
2.單項選擇題10歲女孩,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。該患兒體檢重點是()
A.血壓
B.腎區(qū)叩痛
C.尿道口
D.扁桃體
E.眼睛
3.單項選擇題10歲女孩,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。如果該患兒血壓急劇升高,頭痛劇烈,出現(xiàn)失明,首選的處理是()
A.強力利尿劑
B.硝苯地平口服
C.強心劑
D.硝普鈉靜滴
E.甘露醇靜滴
4.單項選擇題10歲女孩,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。如果該患兒在2~4周后出現(xiàn)進行性尿少、腎功能下降,則應(yīng)考慮診斷()
A.急性腎炎重型
B.遷延性。腎炎
C.腎炎型腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.急進性腎炎
5.單項選擇題10歲女孩,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。如果該患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,雙肺滿布濕啰音,肝大,則下列處理錯誤的是()
A.嚴格限制水、鈉攝入
B.可靜脈注射作用強而迅速的利尿劑
C.煩躁不安時可給哌替啶或嗎啡
D.積極使用洋地黃制劑,加強心肌收縮力
E.必要時血液透析
6.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的診斷()
A.急性腎炎
B.單純型腎病
C.腎炎型腎病
D.乙肝病毒相關(guān)性腎炎
E.遷延性腎炎
7.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的腎病理改變()
A.微小病變
B.毛細血管內(nèi)增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.膜性
8.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒主要治療措施()
A.糖皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.環(huán)孢素
D.環(huán)磷酰胺
E.ACEI
9.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。規(guī)范治療2周后病情緩解。在治療后第4周,患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿,指腰區(qū)痛,最可能的是()
A.病情復(fù)發(fā)
B.并發(fā)腎結(jié)石
C.并發(fā)腎靜脈血栓
D.并發(fā)尿路感染
E.并發(fā)腹膜炎
10.單項選擇題2歲患兒,水腫20天,血壓90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。為明確診斷首選實驗室檢查()
A.血脂
B.24小時尿蛋白定量
C.血沉
D.腎臟彩色多普勒
E.腎功能
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