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單項選擇題患者，28歲，發(fā)熱3天，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動脈血?dú)夥治觯篜aO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg。胸部X線：雙肺可見大片陰影。診斷為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。患者此時最主要的護(hù)理問題是（）。

A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.活動無耐力
D.焦慮
E.知識缺乏

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1.單項選擇題 患者，28歲，發(fā)熱3天，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動脈血?dú)夥治觯篜aO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg。胸部X線：雙肺可見大片陰影。診斷為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。
對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是（）。

A.呼吸功能監(jiān)測
B.動脈血?dú)夥治?br /> C.血流動力學(xué)監(jiān)測
D.X線檢查
E.心電圖檢測

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2.單項選擇題患者，男，76歲?；加新宰枞苑渭膊?0年，因肺部感染住院，經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，下列哪項是錯誤的（）。

A.經(jīng)鼻吸氣
B.吸氣時腹肌松弛
C.呼氣時縮唇，快速呼出
D.呼氣時腹肌收縮
E.吸氣與呼氣時間之比為1：2或1：3

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3.單項選擇題患者，男，76歲?；加新宰枞苑渭膊?0年，因肺部感染住院，經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)教會患者觀察家庭氧療的效果，以下哪項不屬于家庭氧療有效的指標(biāo)（）。

A.呼吸困難減輕
B.呼吸頻率增快
C.發(fā)紺減輕
D.心率減慢
E.活動耐力增加

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4.單項選擇題患者，男，76歲。患有慢性阻塞性肺疾病20年，因肺部感染住院，經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)告訴患者，長期氧療的時間是指一晝夜持續(xù)吸氧超過（）。

A.8小時
B.10小時
C.12小時
D.15小時
E.18小時

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5.單項選擇題患者，男，76歲?；加新宰枞苑渭膊?0年，因肺部感染住院，經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。不符合長期家庭氧療指征的是（）。

A.PaO₂54mmHg
B.PaCO₂54mmHg
C.SaO₂92%
D.有肺動脈高壓
E.有心力衰竭水腫

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6.單項選擇題患者，女，68歲。肺心病，下肢水腫，喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸。若患者出現(xiàn)二氧化碳潴留時，主要表現(xiàn)是（）。

A.注意力分散
B.智力障礙
C.定向力障礙
D.睡眠晝夜顛倒
E.發(fā)紺

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7.單項選擇題患者，女，68歲。肺心病，下肢水腫，喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸。護(hù)士觀察病情時，應(yīng)重點觀察（）。

A.體溫
B.尿量
C.呼吸、血壓、脈搏的變化
D.輸液情況
E.飲食情況

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8.單項選擇題患者，女，68歲。肺心病，下肢水腫，喘息嚴(yán)重并呈端坐呼吸。護(hù)士在核對以下醫(yī)囑時，應(yīng)對哪項提出質(zhì)疑（）。

A.一級護(hù)理
B.低鹽飲食
C.持續(xù)吸氧4～6L/min
D.氫氯噻嗪25mg，po
E.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt

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9.單項選擇題患者，男，62歲，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，體溫38.2℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。該患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，應(yīng)禁用（）。

A.抗生素
B.鎮(zhèn)靜催眠劑
C.呼吸興奮劑
D.氨茶堿
E.β受體激動劑

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10.單項選擇題患者，男，62歲，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，體溫38.2℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠、不易咳出。血?dú)夥治鍪綪aO56mmHg、PaCO67mmHg。氧療時的給氧濃度和氧流量應(yīng)為（）。

A.29%，2L/min
B.33%，3L/min
C.37%，4L/min
D.41%，5L/min
E.45%，6L/min

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