單項選擇題患者,男,46歲。肝硬化2年,因2h前嘔血500ml而急診入院。查體:患者痛苦面容,面色蒼白,血壓17.3/8kP(130/60mmHg),脈搏120次/分。為清除腸道內(nèi)積血,首選的灌腸液體為()。
A.溫開水
B.生理鹽水
C.稀醋溶液
D.肥皂水
E.碳酸氫鈉溶液
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1.單項選擇題患者,男,45歲。原有肝硬化病史,因近3個月來出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛來院就診,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除加肝動脈插管化療。為預防術(shù)后肝性腦病的發(fā)生應()。
A.便秘時給予肥皂水灌腸
B.睡眠差時給予鎮(zhèn)靜藥
C.給予高蛋白、高脂肪、富含纖維素飲食
D.煩躁不安時給予巴比妥類藥物
E.口服新霉素,抑制腸道細菌繁殖
2.單項選擇題患者,男,45歲。原有肝硬化病史,因近3個月來出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛來院就診,診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除加肝動脈插管化療。下列護理措施不妥的是()。
A.妥善固定各種導管
B.每次注藥前導管消毒,注藥后行無菌包扎
C.導管消毒后可直接注藥
D.注藥后用肝素稀釋液沖洗導管
E.監(jiān)測病情,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥
3.單項選擇題患者,趙先生,50歲,因肝硬化食道靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、昏睡,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。目前給患者安排哪種飲食為宜()。
A.給予低蛋白飲食
B.保證總熱量和糖類攝入
C.補充大量維生素A
D.給予富含粗纖維飲食
E.限制含鉀食物的攝入
4.單項選擇題患者,趙先生,50歲,因肝硬化食道靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、昏睡,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。此時患者可能處于肝昏迷的哪一期()。
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.淺昏迷期
E.深昏迷期
5.多項選擇題肝癌術(shù)后并發(fā)上消化道出血的護理措施()。
A.保持情緒穩(wěn)定,生活有規(guī)律
B.飲食以粗纖維的食物為主
C.加強肝功能的監(jiān)測
D.遵醫(yī)囑輸注新鮮血
E.忌濃茶、咖啡、辛辣刺激性食物
6.多項選擇題早期原發(fā)性肝癌表現(xiàn)()。
A.腹瀉
B.持續(xù)性低熱
C.肝功能差
D.可無癥狀與體征
E.AFP一定為陽性
7.多項選擇題可引起肝硬化失代償期患者出現(xiàn)上消化道出血的因素有()。
A.飲酒
B.粗糙食物
C.屏氣呼吸
D.堿性藥物
E.突然下蹲
8.多項選擇題與原發(fā)性肝癌發(fā)病有密切關(guān)系的因素有()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝硬化
D.亞硝酸類
E.黃曲霉素類
9.多項選擇題給肝性腦病患者灌腸,灌腸液可使用()。
A.生理鹽水
B.生理鹽水+米醋
C.5%碳酸氫鈉
D.肥皂水
E.20%甘露醇
10.多項選擇題肝硬化腹水形成與哪些因素有關(guān)()。
A.門靜脈壓力增高
B.肝淋巴液生成增多
C.低蛋白血癥
D.抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增加
E.腎小球濾過率降低,水、鈉潴留