單項選擇題男性，42歲。上腹部脹痛，食欲缺乏伴鼻出血2個月，加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術(shù)加幽門成形術(shù)。術(shù)后精神差，嗜睡，持續(xù)高熱，體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術(shù)后第6天進(jìn)入昏迷，呼吸有"爛蘋果味"，全身皮膚、黏膜有出血點(diǎn)及出血斑，尿量24小時<400ml。為有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)（）。

A.全面評價各重要器官功能，估計手術(shù)耐受力
B.避免使用對肝功能有副作用的藥物
C.抗感染，清潔腸道，控制內(nèi)毒素血癥
D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂
E.以上都是


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6.單項選擇題女性，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次／分，R18次／分，BP180／110mmHg。空腹血糖：13.6mmol／L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺葉切除術(shù)。術(shù)中的處理，不正確的是（）。

A.維持循環(huán)穩(wěn)定，避免血壓大的波動
B.加強(qiáng)呼吸管理，維持氧分壓、二氧化碳分壓和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法（如間歇充氣加壓裝置）預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖，避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

7.單項選擇題病人術(shù)后的處理中哪項不正確（）。

A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進(jìn)食
B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除
C.傷口的乳膠片引流管一般在術(shù)后4～7日拔除
D.一般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵早期活動
E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者，應(yīng)留置尿管1～2日

8.單項選擇題急性化膿性腹膜炎患者術(shù)后，采取半臥位的目的，哪項錯誤（）。

A.減少毒素吸收，防止感染性休克發(fā)生
B.增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥
C.滲出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔膿腫
D.腹肌松弛，減少切口疼痛
E.減少膈下膿腫發(fā)生的機(jī)會

9.單項選擇題腹部大手術(shù)后，早期出現(xiàn)肺功能不全最常見的原因是（）。

A.胃內(nèi)容物誤吸
B.支氣管痙攣
C.肺膨脹不全
D.氣胸
E.肺水腫

10.單項選擇題男性病人，45歲，欲擇期行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，一般情況尚好，BP140/90mmHg，針對這一情況應(yīng)選擇下列哪項處理（）。

A.用降壓藥使血壓下降至正常水平
B.可以不用降壓藥物
C.用降壓藥使血壓稍有下降
D.用降壓藥使血壓顯著下降
E.用降壓藥使血壓下降至略低于正常水平