單項選擇題美國一女患者,患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。對主管醫(yī)師的行為的正確倫理評價是()。

A.完全正確
B.完全錯誤
C.基本上錯誤,侵犯了患者家屬自主權(quán)
D.基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護患者權(quán)益
E.以上都不是


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5.單項選擇題某男患者,65歲。患胃癌四年,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求,下列哪點是不對的()。

A.醫(yī)院擔(dān)負治病救人的任務(wù),應(yīng)該收治這個病人
B.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁
C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標,因而不能收治晚期癌癥病人
D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費,對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響
E.在醫(yī)院內(nèi),病人有安全感,心理狀態(tài)好

6.單項選擇題某男患者,65歲?;嘉赴┧哪?,晚期,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人從病人的權(quán)利分析,應(yīng)該收治的理由是()。

A.解除疾病痛苦是病人的基本需要
B.病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護理權(quán)利
C.人類的生存權(quán)利是平等的,因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的
D.對待各種疾病的患者,應(yīng)一視同仁
E.以上都是

7.單項選擇題某男患者,65歲?;嘉赴┧哪辏砥?,已失去手術(shù)治療價值,生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生,希望能滿足病人心理上的渴求,收他入院。醫(yī)生出于"人道",將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā),下列除外哪點都是應(yīng)該收治的()。

A.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任
B.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任
C.醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實于患者利益的責(zé)任
D.晚期癌癥,治好無望,不收也是符合醫(yī)德要求的
E.對治療無望的臨危病人,應(yīng)收入醫(yī)院進行治療,目的是尊重人的生命價值

8.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機后,患者撤回了上訴。本案評價醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動機與手段哪一點是不相一致的()。

A.醫(yī)生的動機是好的,目的是為了救人
B.醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動機是正確的
C.切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā),其手術(shù)動機也是好的
D.當(dāng)患者反對手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來隱瞞手術(shù)真相,動機是好的
E.以上都是

9.單項選擇題患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見向患者的家屬作了說明,希望他們向患者做工作,著重說明"病灶盤是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說,不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分。患者在這種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退。患者認為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說明醫(yī)生手術(shù)的目的與動機后,患者撤回了上訴。本案例患者上告法庭,最主要理由是()。

A.醫(yī)生手術(shù)的動機與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好
B.醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征,但過多地損害病人和利益
C.醫(yī)生手術(shù)的動機與手段與病人當(dāng)時所能承受心理狀態(tài)不相一致
D.醫(yī)生當(dāng)時用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來行施手術(shù)
E.醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,病人思想準備不夠

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1946年通過的第一個關(guān)于人體實驗的國際文件()。1964年第十八屆醫(yī)學(xué)大會通過后,1975年及以后多次修改的醫(yī)德文獻是()。奠定位薩里的醫(yī)學(xué)地位的文獻()。

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