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單項(xiàng)選擇題2歲女孩，發(fā)熱3天，伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血，臨床疑似麻疹。此時(shí)診斷麻疹的主要依據(jù)是（）

A.有麻疹接觸史
B.否認(rèn)麻疹疫苗接種史
C.發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯
D.口腔黏膜斑
E.耳后有散在的紅色斑丘疹

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1.單項(xiàng)選擇題2歲女孩，發(fā)熱3天，伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血，臨床疑似麻疹。最有診斷價(jià)值的輔助檢查是（）

A.血常規(guī)
B.鼻咽分泌物找多核巨細(xì)胞
C.病毒培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.咽培養(yǎng)

2.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。因發(fā)熱7d于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10⁹／L，中性60％，淋巴細(xì)胞34％，異型淋巴細(xì)胞8％，ALT70u／L，AST60u／L，2d前肥達(dá)氏試驗(yàn)陰性。［假設(shè)信息］如果肥達(dá)氏試驗(yàn)結(jié)果為O1：40，H1：80，結(jié)合病史你如何解釋（）

A.可診斷為傷寒
B.為回憶反應(yīng)
C.可排除傷寒診斷
D.傷寒病程早期，可繼續(xù)隨訪
E.為其他沙門氏菌感染

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。因發(fā)熱7d于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10⁹／L，中性60％，淋巴細(xì)胞34％，異型淋巴細(xì)胞8％，ALT70u／L，AST60u／L，2d前肥達(dá)氏試驗(yàn)陰性。該病人最可能的診斷是（）

A.急性病毒性肝炎
B.傳染性單核細(xì)胞增多癥
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。因發(fā)熱7d于8月份入院。體檢：表情淡漠，軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹，咽不紅，頸部淋巴結(jié)數(shù)枚，黃豆大小，心肺無異常，腹脹，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞7×10⁹／L，中性60％，淋巴細(xì)胞34％，異型淋巴細(xì)胞8％，ALT70u／L，AST60u／L，2d前肥達(dá)氏試驗(yàn)陰性。目前最有意義的病原學(xué)檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.肝炎病毒檢測
C.糞尿培養(yǎng)
D.EB病毒抗體檢測
E.肥達(dá)氏試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，2歲。因發(fā)熱3d，嘔吐2次，煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞，吃奶嗆，隨后吞咽困難，同時(shí)伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢：體溫38．2℃，神志清，煩躁，咽反射消失，頸輕抵抗，心、肺無異常，腹軟，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級(jí)，腱反射消失，無病理反射?；純何捶^脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病兒的病變部位主要在（）

A.腦干+脊髓腰段
B.脊髓頸、腰段
C.大腦皮質(zhì)+脊髓腰段
D.中腦+脊髓頸段
E.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)+脊髓胸段

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6.單項(xiàng)選擇題男孩，2歲。因發(fā)熱3d，嘔吐2次，煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞，吃奶嗆，隨后吞咽困難，同時(shí)伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢：體溫38．2℃，神志清，煩躁，咽反射消失，頸輕抵抗，心、肺無異常，腹軟，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級(jí)，腱反射消失，無病理反射?；純何捶^脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病兒應(yīng)是脊髓灰質(zhì)炎的（）

A.脊髓型
B.腦炎型
C.腦干型
D.混合型
E.脊髓胸頸段聯(lián)合型

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，2歲。因發(fā)熱3d，嘔吐2次，煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞，吃奶嗆，隨后吞咽困難，同時(shí)伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢：體溫38．2℃，神志清，煩躁，咽反射消失，頸輕抵抗，心、肺無異常，腹軟，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級(jí)，腱反射消失，無病理反射?；純何捶^脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病兒屬脊髓灰質(zhì)炎哪一期（）

A.前驅(qū)期
B.癱瘓前期
C.癱瘓期
D.后遺癥期
E.恢復(fù)期

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，2歲。因發(fā)熱3d，嘔吐2次，煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞，吃奶嗆，隨后吞咽困難，同時(shí)伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢：體溫38．2℃，神志清，煩躁，咽反射消失，頸輕抵抗，心、肺無異常，腹軟，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ級(jí)，腱反射消失，無病理反射?；純何捶^脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病人的隔離應(yīng)是（）

A.病初呼吸道隔離7d，消化道隔離40d
B.病初呼吸道隔離10d，消化道隔離40d
C.病初呼吸道隔離7d，消化道隔離30d
D.病初呼吸道隔離10d，消化道隔離30d
E.病初呼吸道隔離14d，消化道隔離40d

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9.單項(xiàng)選擇題男孩，4歲。6d前有咽痛，伴發(fā)熱2d，用藥后熱退，咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ級(jí)。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×10⁶／L，中性粒細(xì)胞0．40，淋巴細(xì)胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。［假設(shè)信息］該病人住院第2天檢查癱瘓肢體時(shí)，患肢只能在水平上移動(dòng)，不能上抬。該病人的肌力為（）

A.0級(jí)
B.Ⅰ級(jí)
C.Ⅱ級(jí)
D.Ⅲ級(jí)
E.Ⅳ級(jí)

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10.單項(xiàng)選擇題男孩，4歲。6d前有咽痛，伴發(fā)熱2d，用藥后熱退，咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱，頭痛，嘔吐3次，肢體疼痛，煩躁。體檢：體溫38．5℃，神志清，頸輕度抵抗，心、肺無異常，腹壁及提睪反射弱，膝反射未引出，左下肢肌力Ⅳ級(jí)。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×10⁶／L，中性粒細(xì)胞0．40，淋巴細(xì)胞0．60，蛋白0．45g/L，糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病人應(yīng)屬脊髓灰質(zhì)炎哪一型（）

A.脊髓型
B.延髓型
C.腦炎型
D.延髓脊髓型
E.混合型

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