單項選擇題2歲男孩,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道炎。次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。為預防該病流行,對密切接觸者應該采取的有效措施是()
A.注射青霉素以預防感染
B.立即注射丙種球蛋白
C.口服核酪糖漿以增加抵抗力
D.立即注射麻疹疫苗
E.立即注射干擾素
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1.單項選擇題6歲男孩,發(fā)熱1天,伴有輕微咳嗽、頭痛,咽部不適,全身瘙癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹。最有助于診斷的輔助檢查是()
A.痰培養(yǎng)
B.咽拭培養(yǎng)
C.白細胞檢查
D.皮疹涂片檢查
E.鼻咽分泌物找多核巨細胞
2.單項選擇題6歲男孩,發(fā)熱1天,伴有輕微咳嗽、頭痛,咽部不適,全身瘙癢,皮膚可見彌漫性、針尖大小的紅色皮疹。最可能的診斷是()
A.猩紅熱
B.藥物疹
C.麻疹
D.風疹
E.水痘
3.單項選擇題2歲女孩,發(fā)熱3天,伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血,臨床疑似麻疹。此時診斷麻疹的主要依據(jù)是()
A.有麻疹接觸史
B.否認麻疹疫苗接種史
C.發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯
D.口腔黏膜斑
E.耳后有散在的紅色斑丘疹
4.單項選擇題2歲女孩,發(fā)熱3天,伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血,臨床疑似麻疹。最有診斷價值的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.鼻咽分泌物找多核巨細胞
C.病毒培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.咽培養(yǎng)
5.單項選擇題男孩,8歲。因發(fā)熱7d于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結(jié)數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查:白細胞7×109/L,中性60%,淋巴細胞34%,異型淋巴細胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥達氏試驗陰性。[假設信息]如果肥達氏試驗結(jié)果為O1:40,H1:80,結(jié)合病史你如何解釋()
A.可診斷為傷寒
B.為回憶反應
C.可排除傷寒診斷
D.傷寒病程早期,可繼續(xù)隨訪
E.為其他沙門氏菌感染
6.單項選擇題男孩,8歲。因發(fā)熱7d于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結(jié)數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查:白細胞7×109/L,中性60%,淋巴細胞34%,異型淋巴細胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥達氏試驗陰性。該病人最可能的診斷是()
A.急性病毒性肝炎
B.傳染性單核細胞增多癥
C.傷寒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病
7.單項選擇題男孩,8歲。因發(fā)熱7d于8月份入院。體檢:表情淡漠,軀干部散在數(shù)枚淡紅色斑丘疹,咽不紅,頸部淋巴結(jié)數(shù)枚,黃豆大小,心肺無異常,腹脹,肝肋下3cm,脾肋下2cm。實驗室檢查:白細胞7×109/L,中性60%,淋巴細胞34%,異型淋巴細胞8%,ALT70u/L,AST60u/L,2d前肥達氏試驗陰性。目前最有意義的病原學檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.肝炎病毒檢測
C.糞尿培養(yǎng)
D.EB病毒抗體檢測
E.肥達氏試驗
8.單項選擇題男孩,2歲。因發(fā)熱3d,嘔吐2次,煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后吞咽困難,同時伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸輕抵抗,心、肺無異常,腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射。患兒未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病兒的病變部位主要在()
A.腦干+脊髓腰段
B.脊髓頸、腰段
C.大腦皮質(zhì)+脊髓腰段
D.中腦+脊髓頸段
E.網(wǎng)狀結(jié)構+脊髓胸段
9.單項選擇題男孩,2歲。因發(fā)熱3d,嘔吐2次,煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后吞咽困難,同時伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸輕抵抗,心、肺無異常,腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射?;純何捶^脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病兒應是脊髓灰質(zhì)炎的()
A.脊髓型
B.腦炎型
C.腦干型
D.混合型
E.脊髓胸頸段聯(lián)合型
10.單項選擇題男孩,2歲。因發(fā)熱3d,嘔吐2次,煩躁、多汗。昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后吞咽困難,同時伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸輕抵抗,心、肺無異常,腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射。患兒未服過脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病兒屬脊髓灰質(zhì)炎哪一期()
A.前驅(qū)期
B.癱瘓前期
C.癱瘓期
D.后遺癥期
E.恢復期