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單項選擇題男性，19歲。腹部撞擊傷4小時。查體：T37．0℃，P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查：WBC6.5×10⁹/L，N68%，Hb12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為（）。

A.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫
B.空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂
C.腸系膜血腫
D.單純性腹壁損傷
E.腹膜后血腫

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1.單項選擇題男性，30歲。腹部刀刺傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝破裂，胃、小腸、橫結(jié)腸、膀胱破裂。手術(shù)應(yīng)優(yōu)先處理的是（）。

A.小腸破裂修補(bǔ)術(shù)
B.胃破裂修補(bǔ)術(shù)
C.橫結(jié)腸造瘺術(shù)
D.膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)
E.肝破裂修補(bǔ)術(shù)

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2.單項選擇題男性，35歲。上腹部劍突下被摩托車撞擊后腹痛，嘔吐1小時。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。面色蒼白，痛苦面容，被迫體位。腹脹，全腹壓痛，肌緊張及反跳痛明顯。實驗室檢查：WBC10.5×10⁹/L，N81%，Hb8g/dl。根據(jù)患者情況，診斷首先要考慮（）。

A.胃破裂
B.十二指腸破裂
C.脾破裂
D.胰腺破裂
E.肝破裂

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3.單項選擇題腹部外傷合并失血性休克，正確的處理原則是（）。

A.輸血、輸液補(bǔ)充血容量
B.吸氧，鎮(zhèn)痛
C.應(yīng)用止血藥
D.應(yīng)用抗生素
E.抗休克的同時手術(shù)探查

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4.單項選擇題男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰1小時就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查：WBC10.6×10⁹/L，N86%，Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選（）。

A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.腹部MRI

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5.單項選擇題老年復(fù)發(fā)性腹股溝斜疝，適宜的手術(shù)方法是（）。

A.巴西尼（Bassini）法
B.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.弗格森（Ferguson）法
D.麥克威（McVay）法
E.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法

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6.單項選擇題鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是（）。

A.疝塊的形狀
B.疝塊是否進(jìn)入陰囊
C.疝塊的大小
D.壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊是否突出
E.疝塊是否容易還納

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7.單項選擇題女性，40歲。右乳房外上象限包塊4cm×3cm，皮膚略回縮。右腋下可觸及兩個大小為2.5cm×1.5cm質(zhì)硬的淋巴結(jié)。手術(shù)后病理報告為乳腺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。按國際標(biāo)準(zhǔn)，TNM分期屬于（）。

A.T₂、N₁、M₀
B.T₁、N₁、M₀
C.T₃、N₁、M₀
D.T₃、N₃、M₀
E.T₃、N₂、M₀

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8.單項選擇題女性，56歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房無痛性腫塊1年。查體：右乳外上象限可觸及一3cm×2cm大小腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，表面皮膚凹陷狀，呈"酒窩征"。臨床診斷為乳腺癌，其發(fā)生表面皮膚凹陷表明（）。

A.癌腫浸潤乳腺管
B.癌細(xì)胞填塞皮內(nèi)、皮下淋巴管
C.癌腫侵犯Cooper韌帶
D.乳房充血水腫
E.癌腫浸潤乳腺小葉腺泡

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9.單項選擇題女性，55歲。行右乳癌改良根治術(shù)，TNM分期為：T₂N₀M₀，雌、孕激素受體均為陰性。手術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右胸壁出現(xiàn)一直徑1cm結(jié)節(jié)，經(jīng)手術(shù)切除，病理檢查證實為乳癌復(fù)發(fā)。此時治療宜采?。ǎ?。

A.化學(xué)治療
B.放射治療
C.內(nèi)分泌治療
D.擴(kuò)大切除右胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)范圍
E.門診隨訪觀察

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10.單項選擇題絕經(jīng)期后的ER陽性乳腺癌患者，內(nèi)分泌治療宜選用（）。

A.卵泡刺激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.他莫昔芬
D.己烯雌酚
E.芳香化酶抑制劑

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