單項選擇題5歲半小兒,水腫半月余,尿蛋白+++,紅細胞2~4個/HP,血白蛋白25g/L,膽固醇9.8mmol/L,其診斷最可能是()
A.急性腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.單純性蛋白尿
E.急進性腎炎
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1.單項選擇題男孩,9歲,尿少、水腫、尿色加深4天,伴頭痛、嘔吐,今突然驚厥1次,嗜睡,無發(fā)熱,下列哪項檢查應優(yōu)先進行()
A.腦膜刺激征
B.腦脊液檢查
C.腦電圖檢查
D.頭顱CT檢查
E.血壓測量
2.單項選擇題男,6歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短程療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近2周來,尿蛋白轉陰。其療效為()
A.反復
B.激素敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.激素部分敏感
3.單項選擇題11個月人工喂養(yǎng)兒,腹瀉半個月,大便每天5~6次,近3天加重,每天達10多次,稀水樣,伴有嘔吐,2~3次/天,無口渴,尿極少。查體:體溫38.5℃,體重4kg,精神萎靡,眼窩及前囟凹陷,哭聲低微、無淚,皮膚干燥發(fā)灰,四肢涼,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱。下列診斷哪項不正確()
A.低鉀血癥
B.中毒性腸麻痹
C.重度營養(yǎng)不良
D.重型遷延性腹瀉
E.重度低滲性失水伴代謝性酸中毒
4.單項選擇題腹瀉患兒,體重7kg,中度脫水,經(jīng)第一階段輸液失水糾正后,在繼續(xù)補液過程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡,心率142次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱,膝反射未引出。應選用何種治療()
A.1.4%碳酸氫鈉20ml/kg靜滴
B.3:2:1液體80ml/kg靜脈輸入
C.2:1等張含鈉液20ml/kg靜注
D.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注
E.10%氯化鉀注射液2~3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴
5.單項選擇題6歲半患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年余,無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮()
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
6.單項選擇題新生兒胎齡39周,出生時Apgar評分3分,出生后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項()
A.濕肺
B.感染性肺炎
C.胎糞吸入綜合征
D.新生兒肺透明膜病
E.持續(xù)性肺動脈高壓
7.單項選擇題3個月嬰兒,煩躁不安、夜啼,食欲差,頭頸后仰,吸吮無力,哭聲嘶啞,聽診有心動過速,最可能的診斷為()
A.維生素A缺乏
B.維生素B1缺乏
C.維生素B2缺乏
D.維生素C缺乏
E.維生素D缺乏
8.單項選擇題1歲男孩,仍不會坐、立,不能認識熟人和陌生人,平素多動,曾有驚厥2次,尿有鼠尿臭味。查體:皮膚白,頭發(fā)淺黃,肌張力稍高,腱反射活躍。為明確診斷,首先應進行的檢查是()
A.血糖測定
B.心電圖
C.頭顱CT
D.尿三氯化鐵試驗
E.24小時腦電圖監(jiān)測
9.單項選擇題8歲患兒,發(fā)熱,興奮多語,哭鬧無常1周??诖綌?shù)個皰疹,頸軟,心肺(-)。腦脊液:外觀清亮,WBC100×106/L,N30%,L70%,蛋白質為530mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.7mmol/L。最可能的診斷是()
A.風濕舞蹈病
B.肝豆狀核變性
C.病毒性腦炎
D.精神分裂癥
E.早期結核性腦膜炎
10.單項選擇題3歲患兒,因不會講話、不能獨走而就診,經(jīng)常患肺炎,體溫37.5℃,脈搏110次/分,身長78cm,雙眼距寬,雙眼外側上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌張力低下,雙手第5指只有一條褶紋,胸骨左緣第3~4肋間Ⅱ級收縮期雜音,腕部X線片示一個骨化中心。為確診應選擇哪項檢查()
A.血清T3、T4、TSH測定
B.染色體檢查
C.胸部X線攝片
D.測血清苯丙氨酸濃度
E.免疫球蛋白測定