單項選擇題出生11個月女嬰,發(fā)熱4天,驚厥2次收入院。查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,腹軟,前囟隆起,張力較高,為明確診斷,此患兒首先應做的檢查是()
A.頭顱B超
B.血氣分析
C.胸片
D.腦脊液常規(guī)和生化
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題女孩,8歲半。因膝、肘關節(jié)腫痛,伴低熱、乏力診斷為兒童類風濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎,該病例屬于哪種類型()
A.多發(fā)關節(jié)炎,類風濕因子陰性
B.多發(fā)關節(jié)炎,類風濕因子陽性
C.少發(fā)關節(jié)炎,Ⅰ型
D.少發(fā)關節(jié)炎,Ⅱ型
E.Still病
2.單項選擇題1歲2個月男孩,因語言、運動發(fā)育落后就診。查體:身長68cm,表情呆滯,皮膚粗糙,眼瞼腫,舌大且厚,伸出口外,心率92次/分,心音較低,腹膨隆,四肢粗短。首先應進行的檢查是()
A.尿三氯化鐵試驗
B.T3、T4、TSH測定
C.心電圖檢查
D.血糖測定
E.頭顱CT
3.單項選擇題患兒9個月,生后6個月內生長發(fā)育好,近2個月呆滯、面黃。檢查:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢進,踝陣攣陽性。血象Hb68g/L,RBC1.6×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒細胞15%,淋巴細胞80%,單核細胞5%,中性粒細胞有核右移?;純鹤羁赡艿脑\斷是()
A.腦性癱瘓
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.呆小病
D.嬰兒痙攣癥
E.巨幼紅細胞性貧血
4.單項選擇題患兒2歲半,血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現貧血表現。診斷為()
A.缺鐵性貧血已治愈
B.紅細胞生成缺鐵期
C.缺鐵性貧血期
D.缺鐵性貧血恢復期
E.鐵減少期
5.單項選擇題9個月患兒,面色蒼白,毛發(fā)稀疏、發(fā)黃,舌震顫。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰當的治療是()
A.鐵劑+葉酸
B.鐵劑+維生素C
C.維生素B12+高蛋白飲食
D.維生素B12+葉酸
E.維生素B12+鐵劑
6.單項選擇題5歲半患兒,血壓90/60mmHg,顏面及四肢凹陷水腫,血漿蛋白44g/L,血漿白蛋白18g/L,血膽固醇>7.5mmol/L,BUN6.0mmol/L,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。此患兒診斷為()
A.急性腎炎
B.IgA腎病
C.單純性腎病
D.急進性腎炎
E.腎炎性腎病
7.單項選擇題5歲半小兒,水腫半月余,尿蛋白+++,紅細胞2~4個/HP,血白蛋白25g/L,膽固醇9.8mmol/L,其診斷最可能是()
A.急性腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.單純性蛋白尿
E.急進性腎炎
8.單項選擇題男孩,9歲,尿少、水腫、尿色加深4天,伴頭痛、嘔吐,今突然驚厥1次,嗜睡,無發(fā)熱,下列哪項檢查應優(yōu)先進行()
A.腦膜刺激征
B.腦脊液檢查
C.腦電圖檢查
D.頭顱CT檢查
E.血壓測量
9.單項選擇題男,6歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用潑尼松短程療法,現已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近2周來,尿蛋白轉陰。其療效為()
A.反復
B.激素敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.激素部分敏感
10.單項選擇題11個月人工喂養(yǎng)兒,腹瀉半個月,大便每天5~6次,近3天加重,每天達10多次,稀水樣,伴有嘔吐,2~3次/天,無口渴,尿極少。查體:體溫38.5℃,體重4kg,精神萎靡,眼窩及前囟凹陷,哭聲低微、無淚,皮膚干燥發(fā)灰,四肢涼,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱。下列診斷哪項不正確()
A.低鉀血癥
B.中毒性腸麻痹
C.重度營養(yǎng)不良
D.重型遷延性腹瀉
E.重度低滲性失水伴代謝性酸中毒