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單項(xiàng)選擇題患者，男，70歲。上腹部隱痛2年，加重半年，1個(gè)月來疼痛以夜間為重，坐起前傾位疼痛可以減輕，食欲缺乏，伴腹瀉，脂肪餐后腹瀉加重。2個(gè)月來體重減輕15kg，上部胃腸鋇餐無陽性發(fā)現(xiàn)，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血糖增高。能盡早提供診斷線索的檢查方法是（）。

A.CT
B.十二指腸低張?jiān)煊?br /> C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.B超
E.腹部X線平片

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲。急性化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后1周，傷口愈合良好。發(fā)熱，下腹脹痛，大便次數(shù)多，6～8次／日，內(nèi)有粘液，伴有里急后重及尿頻、尿急。查體：體溫39.2℃，腹略脹，下腹輕度壓痛。此時(shí)簡(jiǎn)單直接的檢查手段是（）。

A.直腸指診
B.腹腔穿刺
C.腹部X線平片
D.腹部CT
E.血培養(yǎng)及尿常規(guī)

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲。急性化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后1周，傷口愈合良好。發(fā)熱，下腹脹痛，大便次數(shù)多，6～8次／日，內(nèi)有粘液，伴有里急后重及尿頻、尿急。查體：體溫39.2℃，腹略脹，下腹輕度壓痛。此患者的處理原則是（）。

A.開腹探查，經(jīng)腹引流
B.經(jīng)直腸或陰道引流
C.禁食、輸液、抗炎治療
D.抗炎
E.抗炎+理療

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，34歲。急性化膿性闌尾炎，闌尾切除術(shù)后1周，傷口愈合良好。發(fā)熱，下腹脹痛，大便次數(shù)多，6～8次／日，內(nèi)有粘液，伴有里急后重及尿頻、尿急。查體：體溫39.2℃，腹略脹，下腹輕度壓痛。此患者應(yīng)診斷為（）。

A.闌尾殘株炎
B.腸粘連
C.腸道菌群失調(diào)
D.膀胱炎
E.盆腔膿腫

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲。上腹部外傷4小時(shí)，上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，移動(dòng)性濁音（-）。血常規(guī)：WBC16.7×10/L，N0.9；現(xiàn)懷疑胰腺損傷。該患者最可能合并損傷的臟器是（）。

A.右腎
B.胃
C.橫結(jié)腸
D.十二指腸
E.脾臟

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲。上腹部外傷4小時(shí)，上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，移動(dòng)性濁音（-）。血常規(guī)：WBC16.7×10/L，N0.9；現(xiàn)懷疑胰腺損傷。如果該病人行手術(shù)治療，術(shù)后腹腔引流管應(yīng)留置至少（）。

A.1～2天
B.3～4天
C.5～7天
D.8～10天
E.11～14天

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲。上腹部外傷4小時(shí)，上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹壓痛、反跳痛，肌緊張明顯，移動(dòng)性濁音（-）。血常規(guī)：WBC16.7×10/L，N0.9；現(xiàn)懷疑胰腺損傷。為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是（）。

A.復(fù)查血常規(guī)
B.動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓
C.腹腔穿刺液淀粉酶測(cè)定
D.尿淀粉酶測(cè)定
E.血清淀粉酶測(cè)定

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲半，父母牽其手跳過臺(tái)階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動(dòng)。送醫(yī)院診斷后最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>

A.立即麻醉下復(fù)位
B.無需麻醉立即手法復(fù)位
C.麻醉下切開復(fù)位
D.手法復(fù)位石膏固定
E.收住院后擇期手術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲半，父母牽其手跳過臺(tái)階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動(dòng)。最可能的診斷是（）。

A.肱骨髁上骨折
B.橈骨頭半脫位
C.肩關(guān)節(jié)脫位
D.肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷
E.尺骨鷹嘴撕脫骨折

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲，工人。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來醫(yī)院就診體檢：血壓120／70mmHg（16/9kPa），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。此例患者的首選治療方案為（）。

A.鎮(zhèn)靜、止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓，補(bǔ)液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，30歲，工人。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來醫(yī)院就診體檢：血壓120／70mmHg（16/9kPa），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱?；颊咝辛⑽桓蛊狡瑱z查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為（）。

A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔

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