單項(xiàng)選擇題男性,34歲。發(fā)現(xiàn)晨起眼瞼水腫2年,腰酸,體格檢查血壓167/93mmHg,雙踝部凹陷性水腫,血蛋白101g/L,尿常規(guī):蛋白++,紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,白細(xì)胞0~3個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量1.8g,血漿白蛋白34g/L,血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的診斷是()

A.缺鐵性貧血
B.急性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.原發(fā)性高血壓


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1.單項(xiàng)選擇題慢性腎炎高血壓與高血壓腎病鑒別,后者較突出表現(xiàn)是()

A.高血壓
B.腎小管功能受損早于腎小球功能受損
C.貧血
D.腎功能減退
E.少量蛋白尿

2.單項(xiàng)選擇題男,30歲,尿蛋白陽性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潛血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤,部分小管萎縮、纖維化,下列哪種治療方案最恰當(dāng)()

A.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療
B.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+ACEI
D.抗凝+ACEI
E.給予強(qiáng)的松龍沖擊治療+抗凝

3.單項(xiàng)選擇題尿蛋白<1g的單純性蛋白尿治療正確的是()

A.定期檢查
B.激素治療
C.激素加用免疫抑制劑
D.ACEI
E.ARB

4.單項(xiàng)選擇題尿蛋白≥1g/d的慢性腎炎高血壓的控制目標(biāo)是()

A.135/75mmHg
B.125/75mmHg
C.135/85mmHg
D.120/75mmHg
E.125/70mmHg

5.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是慢性腎小球腎炎的特征()

A.慢性腎炎腎功能損害的快慢主要與病理類型相關(guān)
B.少數(shù)患者是由急性腎炎發(fā)展所致
C.一般不宜用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物
D.降壓是重要的治療措施之一
E.治療時(shí)應(yīng)盡量注意消除尿蛋白、紅細(xì)胞

8.單項(xiàng)選擇題急進(jìn)性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()

A.短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退
B.以肉眼血尿?yàn)橹?br /> C.有高血壓
D.有貧血
E.對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差

9.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)不是急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床特征()

A.可因感染或接觸烴、苯類化合物誘發(fā)或加重
B.腎功能進(jìn)展一般比慢性腎衰快,比典型的急性腎衰竭慢
C.Ⅰ型患者的血循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽性
D.Ⅰ型好發(fā)于青中年,Ⅱ型和Ⅲ型常見于中老年患者
E.Ⅱ型患者常伴腎病綜合征,Ⅲ型患者常有不明原因的發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛或貧血

10.單項(xiàng)選擇題甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療的少見副作用是()

A.水鈉潴留
B.血壓高
C.血糖高
D.肝功能異常
E.感染