單項選擇題男性，20歲。大面積燒傷2d后出現(xiàn)進行性呼吸困難，在呼吸室內(nèi)空氣時，血氣分析示：pH7.50，PaO250mmHg，PaCO232mmHg。面罩吸入65%氧氣后復查動脈血氣，結果為pH7.48，PaO292mmHg，PaCO240mmHg。該患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）

A.肺內(nèi)分流增加
B.低通氣
C.氣道阻力增加
D.心排血量下降
E.支氣管痙攣


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1.單項選擇題男性，35歲。重癥肺炎并發(fā)ARDS，行氣管內(nèi)插管機械通氣后出現(xiàn)持續(xù)性低血壓，其可能性較大的原因是（）

A.發(fā)生消化道大出血
B.發(fā)生心力衰竭
C.發(fā)生深靜脈血栓
D.發(fā)生肺梗死
E.正壓通氣使胸內(nèi)壓增高，心排血量減少，血壓下降

3.單項選擇題ARDS機械通氣的策略是（）

A.小潮氣量［Vt5～8ml/（kg·分鐘）］、高PEEP（≥10cmH2O）
B.水潮氣量［Vt5～8ml/（kg·分鐘）］、中等PEEP（5～8cmH2O）
C.小潮氣量［Vt5～8ml/（kg.分鐘）］、低PEEP（≤5cmH2O）
D.正常潮氣量［Vt10～15ml/（kg·分鐘）］、中等PEEP（≤5～8cmH2O）
E.大潮氣量［≥15mU（kg·min）］、高PEEP（≥10cmH2O）

4.單項選擇題ARDS時，用于鑒別急性左心衰竭的可靠指標是（）

A.心臟生化
B.X線胸片
C.PAWP
D.心電圖
E.以上都不對

5.單項選擇題診斷ALI時應（）

A.PaO2/FiO2>300
B.200/FiO2≤300
C.200≤PaO2/FiO2<300
D.PaO2/FiO2≤200
E.PaO2/FiO2≤100

6.單項選擇題評價肺氧合功能的指標中目前臨床最常用的是（）

A.P（A-A.O2
B.Qs/QT
C.PaO2/FiO2
D.P（A-A.CO2
E.P（A-A.O2/PaO2

7.單項選擇題有關ARDS的病理生理，下列哪項不正確（）

A.肺微血管壁通透性增加
B.肺內(nèi)分流減少，從而導致缺氧及二氧化碳潴留
C.通氣／血流比值失調
D.肺間質水腫
E.肺泡萎陷

8.單項選擇題下列哪項不是ARDS直接肺損傷因素（）

A.感染中毒癥
B.重癥肺炎
C.吸入高濃度腐蝕性氣體
D.胃內(nèi)容物吸入
E.氧中毒

9.單項選擇題多器官功能障礙綜合征中最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為（）

A.腎功能障礙
B.ALI/ARDS
C.心功能障礙
D.肝功能障礙
E.彌散性血管內(nèi)凝血