單項選擇題男性，72歲，因"發(fā)熱、腹瀉2天，無尿1天"入院。入院后查體溫38.8℃，白細胞17×109/L，心率110/分鐘，血壓80/42mmHg，診斷為Sepsis，治療措施錯誤的是（）

A.早期液體復蘇
B.1小時內開始廣譜抗生素治療
C.應用血管活性藥物提高組織器官的灌注壓
D.大量糖皮質激素沖擊治療
E.積極控制血糖


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2.單項選擇題男性，47歲，因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱，進一步完善相關檢查，以下檢查結果，哪項不支持膿毒癥診斷（）

A.體溫39℃
B.白細胞8×109/L
C.PaO2/FiO2180
D.血小板減少70×10/L
E.C反應蛋白197mg/L

3.單項選擇題保持腸道屏障完整的最好方法是（）

A.補充谷氨酰胺
B.早期腸內營養(yǎng)
C.補充益生菌
D.腸道去污
E.使用抗酸藥

4.單項選擇題以下MODS的預防措施，哪項是錯誤的（）

A.對創(chuàng)傷、低血容量、休克患者，及時充分復蘇
B.開放性創(chuàng)傷或術后感染應早期清創(chuàng)，充分引流
C.建立完善的監(jiān)測手段
D.避免早期進食，以保持腸道屏障的完整
E.盡量減少有創(chuàng)性診療操作

5.單項選擇題以下哪項是MODS呼吸支持的重點（）

A.增加氧供
B.降低氧耗
C.防治ARDS
D.改善通氣
E.防治呼吸機相關性肺炎

6.單項選擇題以下哪項是MODS治療的關鍵（）

A.控制原發(fā)病
B.胃腸及肝功能保護
C.改善氧代謝，糾正組織缺氧
D.呼吸支持治療
E.腎功能支持治療

7.單項選擇題以下關于MODS的診斷要點，錯誤的是（）

A.存在MODS的基礎病因
B.繼發(fā)受損器官可在遠隔原發(fā)損傷部位
C.出現(xiàn)兩個或兩個以上的急性器官功能障礙
D.機體原有器官功能基本健康
E.功能損害多不可逆

8.單項選擇題以下哪項屬于MODS（）

A.燒傷后引起多器官功能衰竭
B.SLE的多器官損害
C.充血性心力衰竭引起的淤血性心、肺、肝、腎及胃腸功能障礙
D.腫瘤晚期多器官功能衰竭
E.以上都不是

9.單項選擇題以下哪項Marshall評分標準中未涉及（）

A.呼吸系統(tǒng)（PaO2/FiO2）
B.腎（血清肌酐）
C.肝（血清膽紅素）
D.腸道（腸鳴音）
E.血液系統(tǒng)（血小板計數(shù)）

10.單項選擇題MODS或多系統(tǒng)器官衰竭時，腎功能障礙的最初病理生理改變表現(xiàn)為（）

A、尿鈉排出減少
B、腎小球濾過率下降
C、蛋白尿
D、腎小管細胞管型
E、尿量減少